小便都是血是得了重病吗？

很多人对血较为敏感，因此一旦看到自己小便有血就会十分惊慌，以为患上了什么严重的疾病。然而这种观点是正确的吗？在广州市第一人民医院泌尿外科副主任陈业辉教授看来，认为血尿越多，意味着病情越严重，是对血尿认知最常见的误区之一。陈业辉教授指出，血尿带血的程度与疾病严重与否没有必然联系，实际上也并非所有血尿都需要治疗。

陈业辉教授

血尿认知误区一：所有血尿都需要治疗吗？

血尿不治能自己好吗？相信不仅是医生，不少普通人第一反应都会是：都尿血了不看病吃药哪能好呢？

陈业辉教授告诉家庭医生在线编辑，某些情况下，血尿还真不需要治疗，只要稍作休息就能自愈，“有些人剧烈运动时会出现血尿，原因是肾脏相对缺血缺氧，导致基底膜细胞滤过功能暂时受损，这时候红细胞可通过筛孔进入尿液，人就会出现血尿。这不是病也无需治疗，经过休息滤过筛孔会恢复正常，血尿也会随之消失。”

血尿认知误区二：尿里血越多病情越严重吗？

“尿液中血的多少并不能和疾病的严重程度划等号。”据陈业辉教授介绍，很多年轻女性会因为性生活感染而患上蜜月病，除了尿频尿急尿痛外，她们的血尿往往会相当明显，甚至尿液一片鲜红还带血块，但这种疾病并不严重，预防和治疗也相对较为简单。

“女性的阴道和尿道靠得很近，性生活时稍不注意细菌就会逆行感染尿道，这时候患者血尿情况会比较严重，还伴随着尿频尿急尿痛的感染症状，严重时还会发烧。治疗方法很简单，对症服用消炎药，做好局部清洁以及多喝水，很快就会痊愈。”

相反，陈业辉教授指出，有些严重的泌尿疾病也可不以血尿为症状，因此用尿液里血的多少来判断病情轻重并不科学，“泌尿系统的肿瘤可引起血尿，但如果肿瘤刚好堵塞住，血尿无法排出，患者的尿液也可以是正常的。”

血尿认知误区三：血尿一定是肾脏和膀胱出问题吗？

人体尿液的排泄离不开肾脏和膀胱，当血尿出现时，很多人自然会怀疑肾脏和膀胱出了问题。

陈业辉教授表示，这个也并非是绝对的，血尿原因比较复杂，完全可以和肾以及膀胱毫无关系，具体确诊还是需要通过尿常规和泌尿系B超等检查手段确诊，“血尿原因可以是肾前性、肾性和肾后性，如果简单粗暴把血尿和肾脏或膀胱疾病划等号，治疗时会走弯路。建议如果发现或者怀疑自己血尿，最好尽早到医院进行相应检查确诊，然后再对症处理。”

专家介绍

陈业辉，广州市第一人民医院泌尿外科行政副主任，三级主任医师，外科学博士，教授，博士生导师。广东省杰出青年医学人才、广东省医学会性医学分会副主任委员、广东省泌尿生殖协会性医学分会副主任委员、广州市卫生局优秀科技人才、广州市第一人民医院优秀科技人才。

2005年获中山大学外科学博士学位，2008年到香港中文大学威尔斯亲王医院泌尿外科任访问学者，2009年到美国圣路易斯大学从事博士后研究工作。从事泌尿外科临床工作20多年，对良性前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、膀胱肿瘤、肾脏肿瘤、泌尿系结石、男性不育、尿毒症等疾病的处理积累了丰富的临床经验，擅长前列腺疾病、泌尿系肿瘤、泌尿系结石的微创手术治疗及肾脏移植。

周二全天出诊。