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肝硬化患者能不能大量输液

2019/3/2 8:49:03 举报/反馈

肝硬化疾病人群在治疗的时候,能不能进行大量输液呢?想必这是很多人都会想要了解的,肝硬化患者有时需要输液,包括大量输液。然而,由于掌握不当,有时也可出现问题。下面就跟着小编一起来看看吧!

肝硬化疾病的治疗

首先,大量输入血浆或白蛋白可诱发上消化道出血。

其主要出现的因素是,具有白蛋白的液体,能够迅速提高血浆胶体渗透压,从而产生很强的扩容作用。同时,肝硬化患者常伴有门静脉高压。

只要出现急性的扩容,就可以导致身体的血容量出现急剧的增高,也能够引起已经增高的身体门静脉的压力,出现不断的增高,从而诱发消化道出血。

了解到这一原理,临床上通常主张缓慢输液,同时避免多次血浆和白蛋白的连续性输注。

其次,如果出现肝硬化疾病的门静脉发生了高压症出血病的情况下,需要完全的掌握好输血输液量,再进行扩容性的治疗,是肝硬化疾病治疗中至关重要的作用。

在肝硬化疾病中,一旦出现门静脉高压食管,胃部的静脉血管出现曲张破裂出血的患者,在早期扩容治疗中,通常要进行合理的控制输血输液量,止血率通常明显高于,没有进行合理限制过量的输血输液。这样因素出现一般是因为过量输血输液使门静脉压力、曲张静脉内压均升高,激发再出血。

肝硬化患者侧支循环丰富,血容量较多,因此不可输血输液过多。同时,输血输液过快过多,还可引起肺水肿。

但是,也应避免补血补液量过少而致有效循环血容量不足,使周围循环衰竭的情况得不到纠正。

通过合理限制输血输液治疗,既保证了正常范围内最低限度血容量的供给,又不致造成因门静脉压、曲张静脉内压升高而引起的再出血,从而提高了止血疗效。

最后,大量输入含钠液体可致水钠潴留和桥脑髓鞘溶解症。

温馨提示

由于肝硬化常因继发性醛固酮增多和白蛋白降低,导致低钠血症、水钠潴留和水肿。一旦输入大量含钠液体,极易加重水钠潴留和水肿,同时因血浆胶体渗透压降低,致使输入的钠离子进入血管外,从而加重水肿,且不能纠正低钠血症。

(责编:胡纪玲 )

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