中药包括动物药、植物药和矿物质药等,相较于西药而言,中药毒副作用较小,临床应用比较安全。许多人因为它比较天然而长期、大量、盲目服用,忽略了“是药三分毒”。
中药会导致哪些肾疾病呢?
1、急性肾功能衰竭:多在用药1-2天至数周内发生。初期常有明显的胃肠道症状,如食欲不振、恶心呕吐、腹胀腹痛,或伴腰痛、尿血等,很快出现尿量减少以至尿闭,氮质血症,嗜睡昏迷,抽搐惊厥等。
2、慢性间质性肾炎、慢性肾功能衰竭:多呈隐匿起病,在用中药数月至数年内发生。起病缓慢,病变呈进行性发展,往往在数月至数年内进入终末期肾功能衰竭,病变较难逆转。
3、肾小管酸中毒并范可尼综合征:为缓慢进展的小管间质性肾病,多为小剂量或正常剂量长期服用所致,最终可发展成为慢性肾功能衰竭。
为什么使用中药会导致肾损害?
1、长期、超量服用中药造成慢性损害或蓄积中毒
马钱子、鸦胆子、肉桂等植物药长期服用容易在体内蓄积而致慢性肾损害,益母草、车前草、含羞草等药物,本身无毒或毒性并不大,按常规用量是不会产生肾毒性的,但如果用量过多也会产生急、慢性肾衰竭。
2、对中药毒性认识不足,滥用或误服有毒中药
中药既有名称相同而药物不同,又有药物不同而形态近似者,因此服用不当可导致中毒性肾损害。虽然关木通、广防己、汉中防己因含有大量马兜铃酸成分已被禁止作为药物使用,但是民间仍有人因为误服这些药物而导致肾衰竭。
3、炮制或煎制方法不当导致中药毒性增加
些中药毒性较大,需通过炮制降低毒性如苍耳子含毒蛋白、苍耳毒甙等成分能损害肾脏实质细胞,使肾小球变性坏死,致急性肾功能衰竭,如果恰当炮制可去除毒蛋白减少肾脏损害。
4、中西药配伍不当而致肾损害
山楂、山茱萸、五味子、乌梅等中药因富含有机酸,与磺胺类药物合并应用会因酸化尿液致磺胺药的溶解度降低、析出结晶引起泌尿系统严重的不良反应。
5、因特殊体质导致过敏反应从而造成肾脏的损害
机体特殊反应状态下,某些中草药可作为过敏物质,进入人体内导致全身过敏,从而引起局部急性过敏性间质性肾炎。