家庭医生在线:出现哪些症状需警惕是急性心肌梗塞?
陈纪言(专家预约)主任:心梗的病人可以有典型的表现。典型的表现包括病人有可能有前驱的表现,原来是有稳定性的心绞痛的发作,那(就表现为)心绞痛发作比原来更为频繁,时间持续得更长。以及要是原来有心绞痛,它通常是有诱因所产生的,而心肌梗塞前的症状加重,这种诱因可能就变得不明显,或者是更加轻微的诱因就会导致持续的胸痛发作,这是前驱的表现。
典型的心肌梗塞表现是心前区的疼痛,常常病人不可以非常清晰地去解释他疼痛的范围,因此通常病人的描述并不是用手指来指我这里痛,而是一个区域性的疼痛,因此病人的描述通常是用手来画一个大的圈,或者是用手掌来去描述我这里不舒服。
也有一些表现不是特别典型,可以表现为背痛、上腹痛,或者是下巴痛,(这些)都有可能是不典型的表现。因此心梗的表现,它可以是典型的表现,不典型的表现可以多种多样,甚至是有少数的病人,他是没有任何的表现,或者他的第一个表现是摔倒而导致了心脏骤停,(这)是他第一表现。因此心梗的情况是表现多种多样,但是最常见的最典型的症状是胸痛。
广东省人民医院心血管内科主任医师、心内科主任陈纪言教授