冠心病的分类和治疗

随着社会老龄化和城市化进程加快，我国居民心血管病危险因素普遍暴露，总体上看，中国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段。

冠心病是动脉血管粥样硬化病变导致冠状动脉狭窄或阻塞造成心肌缺血和缺氧的一种疾病。临床表现多种多样，可以毫无症状，也可以猝死为首发表现。西医根据其临床表现把冠心病分为隐匿型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗塞型冠心病、心力衰竭型和心律失常型冠心病、猝死型冠心病五种类型。

1、隐匿型冠心病：有的冠心病患者有心慌、胸闷、憋气、胸疼等症状，而有些人没有什么症状，但体检或其他疾病就诊时，经心电图等检查发现有心肌缺血的证据。经过全面检查诊断为冠心病，但因为平时并没有什么症状，所以称为“隐匿型冠心病”或“无症状型冠心病”或“无症状型心肌缺血”。

2、心绞痛型冠心病：以发作性的胸骨后疼痛为特点的冠心病称为“心绞痛型冠心病”或简称“心绞痛”。

3、心肌梗死型冠心病：如果冠状动脉闭塞，导致心肌急性缺血而坏死，表现为剧烈的胸痛，就称为“心肌梗塞死型冠心病”或简称“心肌梗死”。

4、心力衰竭和心律失常型冠心病：如果通过检查发现心脏增大，心力衰竭、心律失常，就称为“心力衰竭和心律失常型冠心病”，也被称为“缺血性心肌病”。

5、猝死型冠心病：由于冠心病心肌缺血而导致心脏停止跳动，患者猝然死亡，就称为“猝死型冠心病”。

目前治疗冠心病心肌缺血的方法主要有药物治疗、介入治疗（PCI）和冠状动脉旁路移植（CABG）三种。

最基本的治疗方法是药物治疗，主要包括抗缺血治疗、抗血栓治疗、延缓冠状动脉血管病变进展或逆转病变治疗、改善心功能和防治其它缺血相关并发症治疗等。

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