家庭医生在线:乳腺结节、乳腺增生会不会发展成为乳腺癌?
连臻强:应该说有乳腺结节还有一些增生都是临床来说妇女比较关心的这么一个问题。首先要搞清楚乳腺结节还有乳腺增生它们的概念。应该说乳腺结节它在临床上的定义是指一些不可触及的肿块,但是它被影像学比如是超声所发现的这么一个低回声的肿块这就定义为乳腺结节。乳腺结节它会不会发生乳腺癌风险,主要是根据影像学的BI-RADS分级。BI-RADS是由美国的放射学会所设立的这么一个乳腺影像,还有数据报道系统这么一个分类的或是分级的系统,那它主要就分成零到六级。那对于一二级的这些,应该是它的癌变风险基本上是等于0;如果是在三级它的癌变风险是小于2%;到四级左右的它的癌变风险大概是3%到95%;当然就到了五级它的癌变风险就很高了,统计资料显示它可以超过95%。另外还有个六级的,那六级的话是指病理学已经确诊为乳腺癌。乳腺增生一般来说已经有大量的临床研究都提示,平常所指的一般的普通乳腺增生它并不会增加乳腺癌的发病机会。跟乳腺癌发病相关的是乳腺的一些不典型的增生。而不典型增生它必须是有一些病理组织方面活检,才可以诊断为不典型增生。而平常临床上的普通的乳腺增生它并不会增加乳腺癌的发病机会,因此大家是没有必要太担心这个问题。
(广东省妇幼保健院 副主任医师 连臻强)