家庭医生在线:备孕期或者妊娠期发现乳腺肿块应该怎么处理?
连臻强:现在临床上还是有比较标准的疗程流程。都是根据BI-RADS的分级还有分类进行风险评估,然后根据它不同的分类进行处理。那就像我刚才所提到的对于一二级的风险比较低的临床观察就可以了,暂时是没有必要去做处理。而对于三级的这些考虑临床考虑良性的肿物一般来更加去倾向建议每3到6个月密切复查,在复查期间如果发生有变化的时候再去进行手术活检,那当然如果是到了四级五级这些癌变的风险比较高的时候,一般来在妊娠期间发现这种肿块都是建议做穿刺的病理活检。那刚才也提到局麻的穿刺活检对孕妇还有对胎儿的影响都是非常的低,但是经过这样的组织的穿刺的病理活检可以排除它潜在的乳腺癌的可能性,就算真的是发现乳腺癌了也可以得到早期诊断早期治疗,争取患者达到最好的临床的治疗效果。
家庭医生在线:怎么预防乳腺癌?女性如何自查乳房早期发现乳腺癌?
连臻强:那谈到肿瘤预防,一般都是分为三级的预防。最好能够知道它的病因针对病因去做预防。但是很可惜,目前乳腺癌的具体的病因也就说一级预防是缺乏有效的预防的措施。因此目前乳腺癌的预防只能是采取二级预防,也是经常所提到的早防早治因此不同的年龄段的妇女都要积极去参与乳腺疾病。,特别是乳腺癌的这么一个筛查。对于女性怎么去做乳房的自我检查一般来说是建议来月经的第9天到第11天,进行乳腺的自我的检查为什么选择这个时间?主要是由于这个时间她的乳房会比较柔软或者是压痛比较轻,那是检查的最适合的时间。当然如果是已经的绝经的妇女只要你每个月安排定期的时间去做自我体检就可以了。那自我的检查一般是包括视诊还有触诊,视诊是用眼睛去看看看两个乳房是否对称乳房的皮肤她的乳头有没有一些凹陷。另外是触诊,那触诊是主要是用食指中指还有无名指并拢用三个指腹去轻轻的去触诊乳房,那触碰乳房的话你可以按顺时针也行逆时针也行主要是触及到乳房每一个部位,不要去漏诊看看能不能够触及到一些肿块,另外还有腋窝锁骨上的淋巴结也要触一触看看有没有肿大。当然如果你真的是发现有这些体征的这个时候就立即到乳腺的专科医院或者乳腺专科医生做进一步的检查明确诊断。
(广东省妇幼保健院 副主任医师 连臻强)