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介入治疗主动脉阶层具有哪些优势?哪些患者不适合进行介入治疗?

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家庭医生在线:介入治疗主动脉阶层具有哪些优势?哪些患者不适合进行介入治疗?

肖华副主任医师:关于介入治疗这一块,目前相对来说发展比较快一点,在国际上腔内治疗,进展越来越多,以后腔内治疗会逐渐逐步的把大多数这些外科手术逐渐微创化。

但是对主动脉夹层来说,主要是针对B型夹层的可以进行腔内治疗部分的A型夹层也可以尝试腔内治疗,就是介入治疗。它的优势有什么?第一个是微创,创口比较小,一般是通过了股动脉途径,有些通过肱动脉途径,肱动脉现在比较少,一般都是股动脉途径。股动脉途径只有一个小切口,大概不到一公分左右,就0.8或者甚至一公分,基本上没有什么大的创伤;第二个耗时比较短,现在的腔内隔绝术一般都采用局麻,只要患者能配合采用局麻,手术时间大约在一小时左右就能结束,放完支架之后恢复也很快,大概2到3天。如果病人没有特殊并发症,他就可以出院。

介入并发症相对于外科开刀并发症要小得多,相对要小得多,主要是缺口的问题,还有其他的是包括肾功能不全的问题等等,但是相对来说比外科开刀要小的多。我刚刚提到,目前只是针对B型夹层相对来说合适有部分A型夹层,有些专家在尝试这方面的治疗,但是目前不作为常规的手段。

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