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主动脉夹层术会影响患者的寿命吗?术后一定要注意这些事项!

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家庭医生在线:主动脉夹层术后,患者的生活和生存质量会受到影响吗?术后,患者需注意哪些事项?

肖华副主任医师:主动脉夹层基本上是很多疾病里比较重的一种,在于它可以累及到全身各器官,就算做完治疗之后,只是把主要的破口封住。那么远端破口怎么办?它会不会对远端的器官造成损害,(这些)都是未知数,主要是看它撕裂的程度。

大多数情况下,如果是做完治疗之后,远端的器官能够恢复血供了,它可以恢复正常。如果是没有这一部分的话,那就很麻烦,远端还有破口包括肠系膜上动脉有破口,可能会对肠子坏死造成影响,肾动脉如果是血流不好,对肾功能有没有影响。如果其他并发症,我刚刚提到了如果是全身的,一开始他可能右手就没力了,有可能是中风了,也有可能是截瘫了。有部分患者一来就是中风或者是下半身不能动,截瘫、大小便失禁,有些的患者是腿不能动了,因为他撕裂到这边,血没供应过去等等。

术后,患者(的生活和生存质量)肯定会有影响。因为它已经发生了疾病,倒不是手术对他影响,而是疾病本身对他有影响。有部分患者只是局限于一小段主动脉形成夹层,进行外科修补,或者腔内隔绝之后对他近端、远端血管都没有影响的情况下,当然对他的生活质量没有任何的影响。

大多数动脉夹层不能进行重体力活动,比如挑担、拎东西,拎着很重的东西,几十公斤的东西,那是不太合适的。在术后主要要注意一些不能增加所谓的胸腔跟腹腔的压力,比如说大便保持通畅,不能使劲去大便,它可能本身血管壁不好,他用劲以后可以导致再撕裂 (这些)都有可能的

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