患子宫肌瘤会有什么症状？

家庭医生在线：患了子宫肌瘤有什么症状？

王天红：患子宫肌瘤多数是没有症状的。所以它是通过体检发现的。如果有症状的患者我们最常见的是月经的改变，病人通常会有月经量的增多和经期的延长，尤其是0型到3型的子宫肌瘤是特别容易发生情况。

第二个是腹部包块，当子宫肌瘤长到相当于怀孕三个月妊娠子宫大小的时候我们就可以从腹部摸到感觉到有腹部的包块，有些病人来就诊的时候她会告诉你她发现最近自己好像长胖了腰围增粗了，这个时候我们就发现有些病人她就腹部可以摸到包块然后再通过做妇检做B超发现了子宫肌瘤。

第三个是白带增多，那白带增多有些像大的肌壁间的子宫肌瘤患者，她的肌瘤向子宫腔里面突出的然后这个时候子宫腔的表面积会增大，那这时候腺体分泌增多，所以表现出白带增多。另外一种像粘膜下肌瘤、粘膜下肌瘤它会导致月经量的增多或者月经期的持续的延长，这个时候流血增多时间长它会容易发生感染，感染的时候也会表现出有大量的脓性白带流出。

第四个是压迫症状。我们知道子宫的前面有膀胱器官后面有直肠，那当你肌瘤长在前壁的时候它可能会压迫膀胱，压迫膀胱的时候患者就会感觉有尿频尿急，如果是子宫颈的肌瘤可能会导致患者有排尿不畅的感觉；如果是后壁的肌瘤它压迫到直肠的时候患者会有便秘的感觉。

有些患者她也会导致不孕和流产。像粘膜下肌瘤它长在宫腔里面，这个时候它会影响胚胎的着床所以可能会引起流产，有些盆腔的大的像阔韧带肌瘤它往两边长，它可能会压迫到输卵管这个时候它会令输卵管的形态扭曲，然后管腔的形态会变化了。然后这个时候会影响受精卵的运送，也会导致不孕。

最后就有些病人她会有发热、腹痛的表现。最常见于哪种情况？像子宫肌瘤它会发生红色变性，特别是在怀孕的时候有部分病人就发生红色变性这个时候患者出现腹痛、发热这些症状这我们要给予临床干预。

（广州医科大学附属第三医院妇科 副主任医师 王天红）