子宫内膜异位症可以通过B超检查出来吗？

家庭医生在线：子宫内膜异位症如何确诊？B超能检查出来吗？

王天红：我们诊断一个病就通过它的临床症状、体格检查还有一些辅助的检查，子宫内膜异位症首先你要看病人有没有临床症状、有没有月经多、同房性交痛或者其他泌尿道还有肠道的症状等等这些。发现有些病人她会有后穹窿的触痛、有结节有触痛、触痛性的结节。我们就可以同时做影像学检查，比如彩超，彩超对像卵巢的子宫内膜异位囊肿它是可以分辨出来的。进一步的CT、MR也可以帮助检查，第三个方面是可以抽血，查血清CA125的检测一般的轻度的内异症患者，CA125也会轻度升高的。如果在比较重症的患者当中它会升高的相对比较明显。最后一个方法是腹腔镜检查，腹腔检查在目前来是国际公认最佳的方法。它也是一种治疗的手段。我们是怎么做？我们从腹部打几个小孔然后放镜头进去，然后你就可以直视底下观察盆腹腔的情况，然后你可以准确地找到病变的部位还有范围。同时我们可以进行治疗，比如你可以取活检然后送组织检查就可以确诊这个病，同时可以进行治疗。比如长出了卵巢的子宫内膜囊肿，就把它剔除掉，如果是盆腹膜的那种散在的小病灶我们可以烧灼掉这样子，然后形成的粘连我们可以帮病人做粘连松解等等。

（广州医科大学附属第三医院妇科 副主任医师 王天红）