家庭医生在线:哪些检查可确诊高血压?
李荣教授:确诊高血压的检查有很多。常规来讲,如果是怀疑高血压的患者,建议做什么(检查)?(建议做)尿常规、血常规、心电图、血脂、血糖、尿酸水平,还有胸片、X光片,看看心脏有没有扩大,还看看心脏B超,还有双侧肾动脉的血管B超,这些一定要看看的。还有做一个动态血压的监测,24小时的动态血压监测可以帮助我们鉴别到底是假性高血压还是真性的高血压。
家庭医生在线:如何区分假性高血压和真性高血压?
李荣教授:假性高血压和真性高血压,主要是通过动态血压去检测去鉴别它。一般什么是假性高血压,假性高血压又叫做白大衣高血压,它叫症状性高血压,有的患者一到医院,一见到穿白大衣的医生、护士,就紧张焦虑、恐慌不安,这种焦虑、恐慌引起的血压一过性升高,我们称之为假性高血压。病人回到家里面,在其他场合或者非医疗场所,血压就非常正常,这就是我们讲的假性高血压或者叫做白大衣高血压。
(真性)高血压有95%是原发性高血压,5%是继发性高血压,要确诊(高血压)是继发还是原发,就需要通过很多的检测(方法)去诊断(和)鉴别它,所以在刚才讲的一些检查,比如讲高血压的气象,肾动脉的B超、肾上腺的B超等等这些都可以帮助我们进一步地(去)鉴别。