家庭医生在线：各位网友大家好，今天很荣幸请到暨南大学附属第一医院肾脏内科副主任、博士、副教授、副主任医师、硕士研究生导师，刘璠娜教授做客我们的访谈间，跟我们谈谈肾病的相关问题。刘教授您好，欢迎您！
家庭医生在线：蛋白尿是如何引起的？与哪些疾病有关？
刘璠娜教授：蛋白尿主要有五个方面可以引起肾小球的疾病。肾小球肾炎、肾病综合征、组织性肾小管疾病、溢出性肾小管疾病、混合性肾小管疾病。比如溢出性肾小管疾病分泌的一种霍夫曼的蛋白，就是说血里的蛋白浓度出现某种异常，蛋白的浓度增高超过我们肾小管重吸收的能力，它就从尿中排出来，导致蛋白尿。
家庭医生在线：有哪些疾病会引起血尿的情况出现？
刘璠娜教授：血尿它分为两个大的方向:肾小球源性和非肾小球源性的。肾小球炎性是由肾小球肾炎细胞引起来的红细胞尿。因为尿里边的肾小球的结构发生了破坏，红细胞从肾小球漏出。另一个是非肾小球源性的，如肿瘤、结石、炎症，这些引起来的血尿。
家庭医生在线：血尿是如何引起的？有哪些疾病与血尿有关？
刘璠娜教授：血尿一方面是肾小球源性的疾病，另外一个是非肾小球源性的疾病。肾小球源性的疾病指的的急性肾小球肾炎、还有一些肾炎综合症、IGA肾病，这些原因引起的血尿。非肾小球源性的疾病指的是肿瘤、膀胱癌、肾癌、结石、急性的膀胱炎这些引起的血尿。
家庭医生在线：尿液出问题，一定是肾出问题了吗？
刘璠娜教授：尿液出问题一定要分析出什么问题。如果患者的尿里的白细胞升高，以白细胞升高为主的时候，我们考虑是尿路的感染，这个时候不是肾脏本身的问题，是一个炎症性的疾病。如果尿的成分，如尿的蛋白、红细胞增加，这个时候考虑是肾小球源性的疾病，也可能是肾脏的问题，所以一定要区别对待，不能说是尿液有问题一定是肾脏有问题。
