阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚具有解热、镇痛的作用,能针对感冒、发烧等多种常见疾病缓解病情,因此是不少家庭常备药品。实际上这些药物都属于非甾体抗炎药,这是什么意思?什么是非甾体抗炎药?
实际上非甾体抗炎药指的是不含有甾体结构的抗炎药,主要是为了与含有甾体结构的抗炎药肾上腺皮质激素等区分。目前常用的非甾体抗炎药主要有阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等,根据各方面作用强度的不同应用在多种疾病。
虽然这些药品作用强度有所差异,但是作用机制基本相同,都是通过抑制前列腺素从而发挥作用。前列腺素并非只分布在前列腺在中,实际上身体多种细胞组织都能分泌前列腺素,而前列腺素也有多种类型,对内分泌、生殖 、消化、血液呼吸、心血管、泌尿及神经系统均有作用。
1、解热作用
能抑制中枢前列腺素的合成发挥解热作用,人体出现创伤或者感染过敏原后,体内会生成花生四烯酸等炎症因子,进而促进前列腺素的合成与释放,引起红肿、疼痛、发热等多种症状。因此,非甾体抗炎药抑制了了前列腺素的合成,可发挥解热作用,但需注意这类药物只能使发热者的体温下降,而对正常体温没有影响。
2、镇痛作用
非甾体抗炎药能在外周产生中等程度的镇痛作用,对慢性疼痛如头痛、关节肌肉疼痛、牙痛等效果较好。前列腺素提高痛觉感受器对致痛物质的敏感性,对炎性疼痛起放大作用。同时PGE1、PGE2和PGF2α是致痛物质,引起疼痛。
非甾体抗炎药则可:①抑制前列腺素的合成;②抑制淋巴细胞活性和活化的T淋巴细胞的分化,减少对传入神经末梢的刺激;③直接作用于伤害性感受器,阻止致痛物质的形成和释放。由此发挥镇痛作用。
3、抗炎作用
非甾体抗炎药也能通过抑制前列腺素的合成,进而发挥消炎作用。常用于风湿性和类风湿性关节炎的症状。
虽然非甾体抗炎药作用强大,但需注意尽量避免不必要的大剂量、长期应用非甾体抗炎药。长期使用,容易引起造血系统和肝肾损害;用药过程中需要注意避免饮酒,否则加重对胃肠道黏膜的刺激,增加胃出血的几率。
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