盆底功能障碍性疾病跟什么原因有关？

家庭医生在线：盆底功能障碍性疾病是跟什么原因有关呢？

龙腾飞医生：据流行病学调查显示，在18-20岁以前，女性的盆底功能障碍性疾病的发生率非常低，往后是呈线性的增长。20多岁以后的女性往往要经历怀孕生子的阶段，怀孕就是造成盆底功能障碍性疾病的重要因素之一。怀胎十月，胚胎逐渐长大，重量也是不停地在增加，不停给盆底造成压力。而且，怀孕以后我们人体这种力学会发生改变。正常情况下，我们是通过四个生理弯曲传导到骨骼、膝盖到腿，再传导到地面去。可怀孕以后，腰区、骶区会往前，过度前倾，压力就会往前，然后再反射到盆底上。往前最直接的证据是什么？就是妊娠纹。皱纹在腹壁上么再反射到盆底，盆底承受到的压力就会越大。久而久之就像温水煮青蛙一样，使盆底逐渐受到损伤。早期会出现了一些消化症状，怀孕中晚期出现咳嗽后的漏尿等等。

有不少网友会有这样的疑问，剖宫产是否就可以减少或者避免盆底功能障碍性疾病呢？龙腾飞医生表示，怀孕本身就会引起盆底功能障碍性疾病。而最后分娩的方式对它的影响，实际上要根据情况来讲，顺产就像压死骆驼最后一根稻草，对盆底这些肌肉、筋膜韧带产生一个剧烈的影响，甚至会有撕裂。很多女性分娩时会阴侧剪或者撕裂，撕裂最严重的话有四度，时间长了会造成解剖结构的改变，对盆底的功能肯定是有影响的。可是，剖宫产就不会影响盆底功能了吗？剖宫产虽然最后分娩的时候不是从阴道出来，但孕妇同样经历了怀胎十个月，也对盆底已经产生了一些影响了。不过大部分女性在产后一年里面，绝大多数能够恢复盆底的一些功能。可是，也无法恢复到原来的紧致程度，但是它的功能恢复到60%-80%。

中山大学孙逸仙纪念医院妇科龙腾飞医生