盆腔积液是一种女性常见的情况，有部分女性在发现有这样的现象后，会特别担心，其实盆腔积液也要看情况，生理性的就是一种正常的现象。
盆腔积液分类
1、生理性盆腔积液：因为盆腔是腹腔在全身最低的部位，当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔，从而形成盆腔积液。生理性的盆腔积液多发生在妇女排卵后或早孕期，多可自然消失，一般也无需治疗。
2、病理性盆腔积液：盆腔积液多是盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症引起的。盆腔炎附件炎的原因多与患者不良卫生习惯有关，如经期、产后一月内有性生活，妇科手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的感染，也可引起盆腔积液。如有慢性感染病灶，可能是妇科系统如卵巢、输卵管盆腔内的炎症引起盆腔积液。此外，也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。盆腔积液还有极少数是由结核引起的。
盆腔积液是否需治疗
不少女性都会定期做体检，妇科超声检查是妇科检查的其中一项重要项目，它能显示子宫、卵巢等内生殖器官的大小和形状及有无盆腔包块等病变。有时报告单上会显示“子宫直肠窝少量积液”、“盆腔少量积液”等结果，这些结果确实令一些女性感到紧张。
但盆腔积液是否需要治疗，具体得看积液量的大小。在正常情况下，盆腹腔内存在有少量的液体，它主要起着润滑脏器表面、减少脏器之间摩擦的作用，而且还有一定的防御功能。另外，在每个月的排卵期，卵泡破裂后卵泡液流到盆腹腔，这时进行B超检查也会提示子宫直肠窝少量积液。此外，月经期间少许经血逆流入腹腔，也可致少量的盆腔积液。少量的子宫直肠窝积液多为正常生理现象，不需过分担心，先考虑B超的检查时间是否处于月经期或排卵期，必要时复查。一般生理性的盆腔积液都是可以自行吸收的，不必治疗，更不要盲目地服用抗生素或某些清热祛湿的中成药，以免造成抗生素或药物的滥用。
但是，如果B超显示积液量较多、范围较大，且伴有单侧或双侧腹痛、腰骶部疼痛、腰酸下坠、胀痛等症状，就要警惕是否为盆腔炎了，需要及时就诊，一旦确诊为盆腔炎，就应该在医生的指导下规范用药，以免造成病菌迅速扩散而使盆腔积液的面积进一步扩大，甚至导致输卵管炎及输卵管堵塞等并发症。某些疾病如妇科肿瘤，也会出现较多盆腔积液伴或不伴腹痛，这时也需要及时就诊。
盆腔积液多少算正常
女性盆腔积液正常值应小于10MM。生理性盆腔积液就是小于10毫米，在女性经期及经期刚过的几天，可能会有部分经血沿输卵管逆流到盆腔，超声就会看到有少量积液。或者排卵期后，卵泡液随着破裂的卵泡会流到盆腔，一般量很少，少数目稍多的会在超声下看到。这两种多可自然消失，不必进行治疗，不会对身体造成伤害。
正常的盆腔内有很少的液体存在的，主要是减少脏层腹膜和壁层腹膜的摩擦。有时由于炎症的因素而出现渗出，这时就会有超过正常的液体量（积液）用药后炎症消失了，积液自然会吸收，在排卵期和妊娠初期可能会产生10mm以内的生理性盆腔积液，一般在一两个月内可以自行吸收。
盆腔积液需治疗的情况
1、当有盆腔炎症时，腹膜受炎性物质的刺激，可产生大量的渗出液，超声检查也有“盆腔积液”的产生，但此时往往伴有发热等感染症状，血化验检查，白细胞等可有变化。
2、当由于患肝硬化并发门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过200ml时，称为“腹水”。
3、患腹腔肿瘤时，腹膜受炎性物质等的刺激，可产生大量的渗出液，超声检查也有“盆腔积液”检查往往有原发肿瘤的临床表现。
4、宫外孕时，病灶局部组织破裂出血，超声检查有“盆腔积液”，患者往往有停经史，并可能伴有强烈的腹膜刺激痛及恶心与呕吐等，如出血量大，可伴有头晕等休克症状。
5、偶尔也有在正常排卵时的卵泡破裂孔出血，或在月经周期的后期排卵后卵巢黄体的破裂及出血，可有小腹隐痛等症状，此时超声检查有“盆腔积液”，此情况往往一过性或1-2天即消失，不必恐慌，但如破裂口出血量大，就会引起类似宫外孕的症状，此时超声检查也可有盆腔积液较多的情况，即为病理情况，应看医生。
