尽管许多核苷类药都会发生耐药，其实现在近90%的耐药位点都是拉米夫定的位点（即204和170）。为什么会这样呢？一是因为拉米夫定耐药发生率最高，每年以20%递增；其次是因为交叉耐药，现在上市的4种药中有3种是核苷（拉米夫定、替比夫定和恩替卡韦），都会发生相同位点的交叉耐药；再一点似乎有些奇怪，有些人根本没有用过拉米夫定，却也发生了204和170位点的耐药。　　阿德福韦是核苷酸，与拉米夫定不交叉耐药，拉米夫定还没有耐药时换阿德福韦单药， 3年只有3%耐药；但拉米夫定耐药后换用阿德福韦单药，1年内就有近10%会耐药（236和171位点）。　　既然拉米夫定是耐药的主犯，干脆“枪毙”不用算了。但现在国内用拉米夫定的患者还是最多的，它价格便宜，效果也不差，最重要的是它上市10年，没有发生过重要的不良反应，应该说，它是最安全的。　　既然我们需要用它，应该来检讨过去造成大量耐药的原因，作为今后的教训。估计当前拉米夫定耐药的总数许多万人，因为核苷类药开始临床应用的头5、6年，只有拉米夫定一种药，发生耐药了其实还有别的办法可想，但当时因众所周知的原因，耐药了还大推动继续用拉米夫定，以致在阿德福韦上市前已经积累了数以万计的拉米夫定耐药。　　不规范用药是第二个重要的耐药原因，其中有种种表现：有人用拉米夫定像用胃痛片一样，转氨酶高了就吃，转氨酶正常了就停药；有人从不做检查，想起来就吃，但也常常忘记；还有转氨酶正常了，减量2天1片或1天半片……。还有其他表现，并非全是患者的过错，对此大家心知肚明。　　不规范用药是个大题目，有许多原因和许多表现，是我国当前的一种顽疾，不只是发生耐药，还会影响疗效。

不是的，使用拉米夫定片时，常见的不良反应有上呼吸道感染样症状、头痛、恶心、身体不适、腹痛和腹泻，症状一般较轻并可自行缓解。感谢您的关注与支持，祝您购物愉快！

本品是中成药，可以壮阳补肾,用于肾阳不足引起的性欲淡漠,阳痿滑泄,腰腿酸痛,肾囊湿冷,精神萎靡,食欲不振等症。