1、慢性HBV携带者多无症状
常处于免疫耐受期,除了为“大三阳”及病毒检测阳性,其它生长指标甚至病理指标均为正常,此期虽然不需要药物治疗,但需要定期检测和观察,及时发现疾病进展,对于携带者的研究也表明,有少部分携带者虽然肝功正常,但疾病仍然呈现进展过程,经过若干年之后,亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌,因此要定期复查,及时发现疾病进展,及时进行干预。
2、慢性乙型肝炎
根据病情可分为轻、中、重三种。
(1)轻度
患上慢性乙型肝炎的患者,轻度的时候则一般会出现乏力、头晕、食欲不振以及厌油、尿黄和睡眠不佳、肝区接触性疼痛等症状。
(2)中度
症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。
(3)重度
有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT和(或)天冬氨酸氨基转移酶(AST)反复或持续升高,白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。
3、肝区疼痛
肝的表面有一层很薄的膜,称肝包膜,肝包膜上有痛觉神经分布,当肝脏发炎肿大时,肝包膜紧张,痛觉神经受刺激,因而部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛。
4、肝外表现
不少慢性肝炎患者以及肝硬化患者会出现面色晦暗的情况,则被称之为肝病面容,主要是因为内分泌失调而引起皮肤色素的沉着。不过也可能是因为反复黄疸所引起的。
5、黄疸症状
肝脏是胆红素代谢的中枢,当血中胆红素浓度增高以后,胆红素从尿液排出,使尿液颜色变深,是黄疸最早的表现。当血液中胆红素浓度继续增加,可引起眼睛、皮肤黄染,称作黄疸。
6、消化道症状
肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝炎时,胆汁分泌减少,影响食物的消化和吸收。