家庭医生在线:胸腔镜微创技术治疗二尖瓣狭窄原理是怎样的?
张晓慎(专家预约)主任:原理其实我们胸腔镜手术的基本原理,和开胸手术是一样的,只是体外循环的方式进行了改变。体外循环就是使用人工的心肺机,代替病人的心和肺。在手术过程中,我们使用这个机器,把病人的血液进行氧和以后,通过机器打到全身,保证重要器官的血液供应,同时把心脏的血液进行阻断,心脏停止下来,我们把心脏打开进行手术。
以往经典的手术方式的话,是采取切开胸骨,然后暴露心脏以后,我们在中央视野进行插管,这叫中央体外循环。随着技术发展,我们可以通过股动静脉,把这管植入到大血管里面去,然后把血液引流到机器里面,进行氧和,再打到全身,这就为胸腔镜手术,创造了一个很好的条件。通过了周围体外循坏以后,我们只需要在胸廓上面打三个洞,然后把胸腔镜放到胸腔里面,通过胸腔镜观察二尖瓣的病变情况,然后通过切除瓣膜,然后置换新的瓣膜。