子宫是由3层组织构成的，最外面的是浆膜层，中间是肌层，覆盖在子宫内面的是黏膜层，也就是子宫内膜。这3层中炎症最常发生于子宫内膜，称为子宫内膜炎。引起感染的病原体多为寄生于阴道及子宫颈的病菌，如大肠杆菌、葡萄球菌、副大肠杆菌等。子宫内膜炎分为急性和慢性两种。

急性子宫内膜炎的发生原因

（1）产褥感染。产褥期宫内胎盘滞留，子宫复旧不全，常发生子宫内膜炎，并且是子宫内膜炎中最严重的类型。

（2）产后性交过早、月经期性交。使致病菌通过阴道到达子宫内膜，引起炎症。

（3）手术操作。在子宫内放置节育器，人工流产刮宫手术、宫颈电灼、放置镭针等，带人污染源，导致内膜感染。

（4）子宫腔内疾病。如子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜癌等，亦有可能发生子宫内膜炎。

（5）慢性子宫内膜炎。比较少见，因为子宫内膜每月有一次剥脱，炎症性内膜均可随月经排出体外。如果是子宫内膜的基底层发生炎症，新生的内膜也会受到感染，成为慢性子宫内膜炎，长期不愈。

子宫中内膜炎的表现

首先是白带异常，白带增多，有时是混浊的血性白带，如果是厌氧菌感染则带有臭味。其次是月经失调，可有不规则子宫出血，伴有下腹痛或坠胀感。其他症状如有时轻度发烧，腹痛。

子宫内膜炎的治疗和预防

（1）驱除病因。产后及时清除残留胎盘，取出造成感染的避孕器，手术切除引起感染的子宫肌瘤或息肉。

（2）抗炎治疗。可使用抗菌素如庆大霉素、卡那霉素、灭滴灵等。

（3）注意产褥期保健和月经期保健，注意性生活卫生和平时阴部卫生。

（责编：陈晓 ）