秋冬皮肤干燥怎么办?

月经不调影响怀孕吗?

怎样做才能睡得香?

糖尿病吃什么好?

脖子酸痛是颈椎病吗?

最近搜索
热门搜索

小儿肾病激素治疗5原则

2017/6/8 14:59:57

儿童肾病治疗的基本原则是一旦确诊就应尽快使用激素诱导缓解,并且做好家庭护理防止疾病复发。但由于大剂量激素长期治疗容易产生副作用,必须在专科医生的指导下合理用药,尽可能减轻药物副作用,使患儿能及早康复。

激素治疗应该遵循以下原则:

1、始量要足

激素治疗肾病综合征的疗效与剂量有一定关系。新诊断的病例,初始治疗阶段应力求尽快诱导尿蛋白转阴,开始剂量要足够大。才能诱导症状迅速缓解。激素通常用泼尼松每人每千克体重1.5~ 2毫克。分3次口服(最大量每人每天不超过60毫克)。以清晨顿服为好。

2、减药要慢

为了预防复发。经激素治疗的病人尿蛋白转阴后家长不得擅自减少激素用量或停药,必须在肾脏病专科医生的指导下逐步减少激素的使用剂量。一般在尿蛋白转阴后继续激素治疗巩固2周,一般足量不少于4周,最长8周。在巩固维持阶段,为了减少药物的副作用。可采用隔日每千克体重2毫克,以清晨一次顿服为好,继用4周,视尿常规-恢复情况逐渐减量。一般每2~4周减量一次。每次减量2.5~5毫克以防复发。

3、维持要长

激素治疗的疗程有短程。中程和长程之分。短程为激素治疗8周:中程为激素治疗4~6个月:长程为激素治疗9~12个月短程疗法的优点是激素副作用少,缺点是易于复发,国内少用。目前国内通常采用的是长程疗法,即用激素维持一个比较长的治疗时间。巩固疗效,其优点是复发较少,但是副作用较多。

4、观察疗效及副作用

激素治疗期间注意尿蛋白的改变情况。每日尿量血浆蛋白的恢复情况等。由于长期超生理剂量使用激素容易出现副作用。故应密切观察。如血压的改变,体重体态等。警惕有无感染及潜伏病灶的扩散。遵医嘱及时补充钙质,以免发生骨质疏松或手足抽搐症。因药物引起的体态改变在停药后可自行恢复,家人不必顾虑重重。出院后仍应定期去医院肾脏科门诊随访。复查。逐渐递减剂量。千万不要擅自骤然停药。用药时间越长,递减速度应越慢,以避免复发。

5、预防复发

肾病在治疗过程中往往容易复发。复发主要与感染有关,最常见的感染就是呼吸道感染,包括肺炎,其次是腹膜炎,严重的甚至发生败血症。

(责编:陈晓 )

展开剩余内容
相关问答
推荐视频

查看更多

相关资讯

更多

儿科 养生 饮食 整形 两性 问答 肿瘤
妇科 男科 新闻 美容 心理 减肥 男人
女人 肝病 眼科 糖尿 口腔 WHY 更多