肺癌分子靶向治疗应该注意些什么？

近日，网络作家窦丽子由于肺癌复发离世，网友在惋惜年轻生命的过早凋谢同时，也再次展开了关于肺癌治疗的大讨论。晚期肺癌患者，只能像窦丽子一样选择化疗，然后在各种掉头发、呕吐、脸色苍白无力等副作用中，痛苦等待病情好转吗？撇开严重的副作用不谈，随着现代医学研究的进步，肿瘤医生对化疗这一治疗手段的实际效果逐渐降低了预期，因为相对而言，一种能大幅度减轻患者痛苦，而且效果更好的治疗方式正在被临床医学广泛采用，那就是---分子靶向治疗！

目前，临床关于肺癌的治疗主要侧重于对局部及转移的控制，因此靶向治疗就逐渐发展成了治疗非小细胞肺癌的主要手段。什么是分子靶向治疗？肺癌患者在进行靶向治疗时，应该注意什么问题？目前用于治疗肺癌的首选分子靶向药物是什么？一起来听听专家的解答！

什么是分子靶向治疗？

分子靶向治疗是指针对肿瘤发生、发展过程中的关键大分子，通过特异性阻断肿瘤细胞的信号传导，来控制其基因表达和改变生物学行为，或是通过阻止肿瘤血管生成，从而抑制肿瘤细胞的生长和繁殖，发挥抗肿瘤作用。

分子靶向治疗有什么优点？

首先，靶点专一、毒副反应轻。分子靶向药物一般只针对突变的位点发生作用，对正常细胞的危害较少，不会像化疗那样影响胃肠道功能及造血功能，患者更耐受。

其次，操作简便。目前很多癌症靶向药物都可以通过口服方式给药，这意味着患者在家就可以接受治疗，不用再隔三差五往医院跑了。

最后，治疗效果好。据权威部门的统计，使用吉非替尼等分子类靶向药物治疗肺癌，有效率可以达到90%，这一概率明显要高于化疗的有效率。

首选的肺癌靶向药物是什么？

此前，世界上公认的、疗效显著的肺癌分子类靶向药物是由阿斯利康公司研发和生产的吉非替尼片。吉非替尼是一种选择性表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，适用于治疗表皮生长因子受体（EGFR）基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC），也可用于治疗既往接受过化学治疗或不适于化疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，是临床特效急需药品。由于吉非替尼片长期以来一直被国外公司所垄断，价格始终居高不下。纵然有印度生产的低价版本，但印度产药物有效性没有权威验证，未被国家批准认可，安全和疗效都不能保证，患者实际上仍然饱受用药贵、买药难的制约。这一困境，直到国内生物制药龙头企业齐鲁制药有限公司于国内率先研发生产出首个国产吉非替尼（伊瑞可），方才彻底解决。

以阿斯利康制药有限公司生产的吉非替尼片（商品名：易瑞沙）为参比制剂，齐鲁制药产吉非替尼片（商品名：伊瑞可），在中南大学湘雅三医院Ⅰ期临床研究室进行了人体生物等效性试验。试验结果显示，伊瑞可与易瑞沙在空腹和餐后用药生物等效。

中南大学湘雅医院专家阳国平教授解读试验结果：“国产吉非替尼（伊瑞可）与进口药物生物功效，临床效应完全一致。”这意味着，我国的肺癌患者完全可以用伊瑞可来替代昂贵的进口药物进行晚期肺癌的治疗，进口吉非替尼的垄断终于被彻底打破！此外，阳教授也表示，伊瑞可相对易瑞沙工艺更严格，药物杂质更少，品质相对更纯净，对于患者而言药物应用价值更高。

值得一提的是，伊瑞可的价格比进口药物便宜三分之一，这将在极大程度上降低我国非小细胞肺癌患者的经济负担。为了让更多患者能用得上这款特效靶向药物，齐鲁制药还联合北京康盟慈善基金会共同发起了伊瑞可药品援助活动，有需要的患者可以登录该活动的官方页面进行申请。

分子靶向药物需要服用多久？

目前临床上对靶向治疗的疗程尚没有统一的标准，但如果晚期的肺癌患者在服用靶向药物后，病情出现了好转或者稳定的情况，建议应该长期服用，除非病情进展或者出现严重的副作用。另外，患者应该在用药2个月的时候进行一次复查，以确定药物对自己是不是有效。

靶向药物的副作用有哪些？

服用靶向药物后，肺癌患者可能会出现腹泻、消化不良、便秘、恶心、皮疹、呕吐等不良反应，这些症状一般见于服药后一个月内，通常是可逆性的。有极少一部分病人在服药期间会出现间质性肺病，一旦确诊应当立即停药。

靶向治疗期，能不能采取中医辅助治疗？

原则上，靶向治疗可以和中药治疗联合使用。不少医生在临床中发现，中药能够减轻靶向治疗的某些副反应，并且可能发挥协同抗癌作用。但需要反复强调的一点是，肺癌患者在靶向治疗的同时想要服用中药的，一定要事先征求过主治医生的意见，并且在医生的指导下用药，切不可私下偷偷服药，以免造成严重的后果。

作为发病率和死亡率都居第一位的恶性肿瘤，肺癌光是听上去都让人不寒而栗，但是随着医疗手段的不断发展，以及像伊瑞可这样的特效分子靶向药物的不断涌现，相信肺癌患者们将在治疗过程中看到更多的曙光，他们的存活时间和生命质量也将随之大大提高！