三种黄疸的临床表现
黄疸临床表现
1、梗阻性黄疸
（1） 特点：凡登白试验直接反应阳性，直接胆红素增高，尿胆红素阳性，大便可成灰白色。
（2） 常见的疾病：淋巴瘤和急性白血病，其发生与肿大的淋巴瘤压迫有关。
2、肝性黄疸
（1） 特点：凡登白试验呈双相，直接和间接胆红素均增高，尿胆红素和尿胆原增加。
（2） 常见疾病：有传染性单核细胞增多增多症和恶性组织细胞病多引起肝细胞损害。 此外弥散性血管内凝血（DIC）也可引起肝脏损害，发生黄疸。
3、溶血性黄疸
（1） 特点：凡登白试验间接反应阳性，间接胆红素增高，尿胆红素阴性，尿胆原增加。
（2） 常见疾病：先天性或遗传性溶血性疾病如地中海贫血，蚕豆病，遗传性红细胞病等。后天免疫性溶血疾病常见于自身免疫性溶血、系统性红斑狼疮、淋巴瘤。获得性溶血性疾病如阵发性睡眠性血红蛋白尿。以及其他药物引起的溶血均可发生黄疸。
您好，黄疸的临床表现主要是出现了皮肤巩膜黄染的，还容易出现有发热，腹痛，瘙痒，等症状的，一般主要是看哪种原因引起的黄疸了，主要是分为溶血性黄疸，阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸的，除了这些共性的临床表现之外，还会表现出发病的症状的，一般是需要通过检查血清中的总胆红素和直接胆红素来判断的。
一、溶血性黄疸 溶血性黄疸的皮肤与巩膜黄染常为轻度呈浅柠檬黄色，且常因贫血而伴有皮肤苍白。 溶血性黄疸的诊断主要靠下列实验室检查：①粪胆原及尿胆原含量增加;②血清总胆红素、间接胆红素增加，③血中网织红细胞增多;④血清铁含量增加;⑤骨髓红系统增生旺盛。 二、肝细胞性黄疸 肝细胞性黄疸的诊断与鉴别，除病史与临床检查之外，常须依靠实验检查。 (一)病毒性肝炎 目前，病毒性肝炎至少应包括甲、乙、丙、丁、戊型A、B、C、D、E型 急性黄症型病毒性肝炎 其黄疸前期为数天至1周。最突出的症状是疲乏、食欲缺乏。恶心、肝区痛或不适感，伴有或不伴有发热。有些病例因主要表现为消化不良与腹泻，常被误诊为胃肠消化不良;有些主要表现上呼吸道症状，常被误诊为急性上呼吸道感染;少数病例可因发热与多发性关节痛，被误诊为风湿热。黄疸前期临床诊断较困难，但此时血清氨基转移酶（AST，ALT）活性常明显升高阳性率达100%人最有早期诊断价值。黄疸出现后，自觉症状反而减轻，此时主要体征为黄疸、肝肿大或肝脾肿大，质略鹏触痛，肝区常有叩击痛，也可无明显肝肿大。肝功能试验总胆红素直接肝红素均升高，尿黄，尿中尿胆原排量增多与胆红素阳性，有助于诊断。 三、阻塞性黄疸 阻塞性黄疸是由于肝内毛细胆管小胆管、肝胆管或胆总管的机械性阻塞所引起。皮肤癌痒与心动徐缓是常见的症状。肝肿大是常见的体征。无合并感染的机械性阻塞不致引起脾肿大。黄疸早期呈金黄色，稍后呈黄绿色，晚期呈绿褐色，甚至近于黑色(黑色黄疸人如触及胀大的胆囊，提示阻塞部位在胆总管，起源肿瘤者较多，而起源于结石者甚少。肝功能试验总胆红素直接肝红素均升高，尿黄，粪便呈现白陶土样颜色。
您好，黄疸主要是由于胆红素的代谢障碍引起的，是血清中的胆红素浓度升高所致的，一般主要是会表现出黏膜，巩膜以及皮肤，或者是其他组织都被染成黄色的，主要是会出现在巩膜和皮肤的，由于引起的原因不同，临床表现也各不相同的，主要是由于肝胆的原因起的。
