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小儿外感咳嗽如何辩证施治

2017/5/2 15:02:42

1、风寒咳嗽

证候:咳嗽频作,咽痒声重,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒少汗,或有发热头痛,全身酸痛,舌苔薄白,脉浮紧,指纹浮红。

分析:风寒束肺,肺气失宣。肺主卫表,司开合,风寒犯肺,肺气失宣,则见咳嗽频作,喉痒声重;风寒外束,腠理闭塞,故而发热恶寒;风寒外袭,经气不畅,见全身酸痛;舌苔薄白、指纹浮红为邪在表之象。

治法:散寒宣肺。

方药:金沸草散加减。常用药:金沸草顺气止咳,前胡、荆芥解散风寒,细辛温经发散,半夏燥湿化痰,茯苓利水除痰。

寒邪较重,加炙麻黄辛温宣肺;咳甚加杏仁、桔梗、枇杷叶止咳下气;痰多加橘皮、茯苓化痰理气。

2、风热犯肺

证候:咳嗽不爽,痰黄粘稠,不易咯出,口渴咽痛,鼻流浊涕,伴有发热头痛,恶风,微汗出,舌质红,苔薄黄,脉浮数,指纹红紫。

分析:风热犯肺,肺失清肃。肺开窍于鼻,风热犯肺,肺失清肃,气道不宜,故咳嗽不爽,鼻流浊涕;肺主皮毛,风热束表,客于皮毛,疏泄失司,故发热头痛,恶风微汗出;肺热上熏于咽,则咽痛;舌苔薄黄、脉浮红,为风热邪在肺卫之象。

治法:疏风肃肺。

方药:桑菊饮。常用药:桑叶、菊花疏散风热,薄荷、连翘辛凉透邪、清热解表;杏仁、桔梗宣肺止咳,芦根清热生津,甘草和中。

气粗;口渴加生石膏、天花粉清热生津;肺热重加黄芩清肺;咽红肿痛加土牛膝根、玄参利咽消肿。咳重加枇杷叶、前胡清肺止咳;痰多加浙贝母、瓜蒌涤痰止咳。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:小儿外感发热有什么特点?

小儿外感发热是指感受六淫等外来邪气引起的,表现为阴阳失和、营卫失调,从而导致以发热症状为主要表现的,可能伴有咳嗽、咽喉肿痛、大便干结、泄泻、小便频急等症状。其辩证要点是,通过辩证热型来帮助诊断,比如寒热往来,常提示病在肝胆或少阳,也可以是疟疾。

Q:小儿咳嗽吃什么药最好?

咳嗽是呼吸系统疾病中最常见的一个症状,可由多种病因引起.引起小儿咳嗽的原因,一般分为呼吸道内与呼吸道外两大类.呼吸道急,慢性感染所致的小儿咳嗽在儿科临床中最为多见,这是因为小儿呼吸道血管丰富,气管,支气管黏膜较嫩,从而较易发展炎症.病毒或细菌性的气管,喉咙感染,环境空气的污染(如抽烟引起的),幼儿不自主的吸呛奶或反胃(胃食道逆流),鼻窦炎引起的鼻涕倒流,过敏体质的气喘性气管炎等等都可以引起小儿咳嗽.中医认为小儿咳嗽是由肺气不能肃降而引起.根据中医辩证,分为小儿“外感咳嗽”和小儿“内伤咳嗽”
.1,外感咳嗽,咳嗽有痰,鼻塞,流涕,恶寒,头痛,苔薄.
2,内伤咳嗽,久咳,身微热或干咳少痰,或咳嗽痰多;食欲不振,神疲乏力,形体消瘦;苔薄色绎,指纹沉紫.可以用"小儿肺热咳喘口服液"也可以试试推拿治疗小儿咳嗽,推拿重在宣肺,止咳,化痰.

Q:病毒感染咳嗽

患者好,答:这种情况是小儿经过检查未检查到相应阳性指标,但小儿咳嗽反复存在,说明还是潜在刺激因素引起,检查没有服用抗生素的指征,是可以用中医药治疗,但中医治疗需要进行寒热虚实之分,应辩证清楚后用药。答:建议可到中医小儿科进行中医诊查,辩证施治用药,这样才能达到更好的治疗效果。

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