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做透析血管通路的介入治疗,患者需要注意什么?

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家庭医生在线:做透析血管通路的介入治疗,患者需要注意的事项?

黄勇慧医生:患者在这方面,其实说句实话,不单止介入治疗,就是包括血管通路的患者,都需要有一个很好的宣教,当然我们这里时间有限,没办法做一个完整的宣教,我在去年,在我们的这个医院举办了,健康教育宣教活动中间,曾经找了透析的病人,来进行宣教,怎么样来护理这个血管通路,那么一旦,病人出现了,比如说血管通路建立以后,手肿得很厉害,或者说这种,现在很多病人,经过了治疗的病人就知道,我们会进行严格的宣教,血管通路的瘘,摸到的时候,正常声音发生改变,或者搏动减弱,这种情况的时候,它就需要马上就诊医生,有的下面的血透单位的医护人员,他可能会觉得没什么事,这个很正常,其实这是一个错误的,一个医疗观念,因为我们进行透析的医疗队伍中间,还是规范化的培训,还是要加强,严格上说,所以很多病人要学会自觉护理,自己护理自己的血管通路,一旦这些瘘出现异常的搏动声音,震颤,或者是出现手肿的情况,马上就医,这是术前的问题,术前还有一个,就是要注意一个对身体的评估,我们医生会评估病人的体能状态,比如说心功能状态,如果是我们做介入的话,有些病人他造瘘以后,出现心功能障碍的话,我们再通血管的话,有可能加重他心功能衰竭的风险,这样的时候,我们要进行病人的,术前就要改善他的心功能,应用药物,应用一些,先进行一些血透,减少它血容量方法,使他的心功能得到改善以后,才能介入干预。

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