输卵管妊娠称宫外孕,是妇科常见的急腹症,是孕妇死亡的主要原因之一。近年来宫外孕发病率不断增加。危险因素受到人们的重视。宫外孕大多会发生在输卵管。主要是由输卵管发生病变改变,导致管腔不能使受精卵通过。
输卵管运送卵子依赖输卵管平滑肌和粘膜细胞纤毛的活动。因种种原因使孕卵受阻输卵管,可发生输卵管妊娠。盆腔炎、慢性输卵管炎是常见的干扰受精卵运行的因素,是输卵管妊娠的常见和主要原因。
输卵管炎的病因是性传播疾病病原体,有淋球菌和沙眼衣原体。使输卵管粘膜壁粘连、狭窄,导致管壁肌肉蠕动减弱,影响孕卵的运送。发生输卵管妊娠。阑尾炎穿孔是宫外孕的另一高危因素。
盆腔手术和宫外孕有关,手术次数多,宫外孕危险性明显增加。有过宫外孕,再发宫外孕的概率越高。宫治疗时保留输卵管者,再发宫外孕的比例高,重复宫外孕常发生在对侧输卵管。
人流次数越多,宫外孕危险越大。吸烟是发生宫外孕的危险因素。尼古丁能引起输卵管纤毛的逆蠕动而打乱输卵管的正常活动,推迟卵细胞进入子宫。