正常怀孕时,受精卵着床于子宫体腔内,如果受精卵在子宫体腔以外的部位着床则称为“异位妊娠”,为了便于病人理解,我们习惯称为“宫外孕”。但两者之间的含义稍有不同,宫外孕是指所有发生在子宫以外的妊娠,而异位妊娠是指孕卵位于正常着床部位以外的妊娠,还包括宫颈妊娠、子宫肌壁间妊娠、宫角妊娠等,因此异位妊娠的范围更广。
宫外孕是妇科常见的急腹症,发病率约1%,并有逐年增加的趋势。宫外孕病情严重的话会危及病人生命,所以一直被认为是具有高度危险的妊娠早期的并发症。
宫外孕最常见的部位是输卵管,占所有病例的95%。输卵管是卵子受精的场所,卵子和精子在此结合形成受精卵,而受精卵不会自己进到宫腔着床,而是靠输卵管向宫腔方向蠕动以及输卵管黏膜层的纤毛向宫腔方向摆动将受精卵运送到宫腔里。
如果输卵管发生炎症势必会影响到其运送受精卵的功能,输卵管的炎症分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,两者都是宫外孕的常见病因。输卵管黏膜炎可使输卵管管腔变窄,导致受精卵不能顺利通过而着床在输卵管形成宫外孕。