秋冬皮肤干燥怎么办?

月经不调影响怀孕吗?

怎样做才能睡得香?

糖尿病吃什么好?

脖子酸痛是颈椎病吗?

最近搜索
热门搜索

酒精性肝硬化病理改变

2017/1/23 13:54:56 举报/反馈

酒精性肝损伤包括肝酒精性轻度病理改变、肝脂肪变(脂肪肝)、酒精性肝炎、肝纤维化及肝硬化。一般认为,它们是按上述顺序发展的。但在某些病例,不经过酒精性肝炎阶段直接发展至肝硬化。上述病理改变可以单独存在或以任何形式的联合同时存在。

肝脂肪变是机体对酒精(以及其他损伤)的最早期、最常见的反应。它一般见于肝小叶中心区和中间带,严重者可表现为弥漫性。一般认为肝脂肪变是良性病变,戒酒后数周或数月内可以完全消退。

若病人继续饮酒,可发展为酒精性肝炎。其病理特征有:中央静脉周围肝细胞损伤形成气球样变、mallory小体形成、肝细胞坏死、灶性中性粒细胞和单核细胞浸润以及肝细胞周围纤维化,此期被认为是肝硬化的前驱期。病变进一步发展,可产生肝纤维化,表现为中央静脉周围纤维化、肝细胞周围纤维化及中央硬化性透明坏死等。

上述肝纤维化病变若持续存在,继续发展,形成连接汇管区与中央静脉的纤维间隔,破坏正常的肝小叶结构,造成肝内门一肝静脉形成异常吻合,肝细胞的结节状再生,假小叶形成,从而最终形成肝硬化。

慢性酒精性肝病损害的最后阶段是肝硬化,典型的肝硬化是小结节性。结节内不含有汇管区和中央静脉,结节的大小相似,被纤维隔所包围,结节直径一般不超过3mm。肝炎的发作、上消化道出血、假小叶坏死长期反复破坏,增生,可形成混合结节或大结节性肝硬化,假结节直径可达于5cm。

在肝硬化阶段,酒精性肝炎的特征可以持续存在,通常称之为活动性肝硬化。当戒酒以后,经过一; 段时间,mallory小体、肝细胞脂肪变性及炎细胞浸润可以消失,称之为非活动性肝硬化。

(责编:陈晓 )

展开剩余内容
相关问答
Q:酒精性肝硬化都有哪些病理变化?

你好,酒精性的肝硬化并没有特征性的表现,和其他因素引起的肝硬化差不多的,肝脏表现为大面积的肝细胞损伤、坏死、残存的肝细胞结节性再生,结缔组织增生,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化,早期的时候可以没有明显的症状,但后期会有门脉高压,上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。

Q:酒精性肝硬化该如何治疗好?

你好,建议(1)戒酒是首要方法,其疗效与肝病的严重度有关。对于普通的酒精性肝病可使临床和病理表现明显改善;对严重的酒精性肝病,则不一定有效;对于酒精性脂肪肝,戒酒是唯一有效的治疗方法。(2)①减轻酒精性肝病的严重度;②阻止或逆转肝纤维化;③改善已存在的继发性营养不良;④对酒精性肝硬化进行治疗。(3)皮质激素对轻中型病例无明显效果,而仅有严重病例才能从激素受益。激素能减轻肝内急、慢性炎症,但对早期或已确定的纤维化无肯定效果。因此,酒精性肝病时激素可能仅适用于少数不伴有肝硬化的重型病例。(4)秋水仙碱、丙基硫氧嘧啶、胰岛素-胰血高血糖素、抗氧化剂、多不饱和卵磷脂/磷脂酰胆碱、降脂药、抗内毒素剂、肝移植和中医中药等疗法有一定效果,但并非对每一病例均有效,或者仅对某一方面如改善肝功能,降低病死率,减少肝硬化发生等有一定疗效。肝移植治疗酒精性肝硬化:

Q:酒精性肝硬化的医治需要注意哪些?

病情分析:长期过量饮酒,特别是饮用高度数的酒,就会使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生,最终导致肝硬化。酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大,每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女人较男性更易发生酒精性肝病。营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险。指导意见:酒精性肝硬化患者合理进食起着辅助医治的作用,通过对酒精性肝硬化患者进行进食调整,对患者的医治有相当明显的帮助作用,所以酒精性肝硬化患者最好是做到滴酒不沾。首先:在进食上要注意低脂、低盐、低胆固醇进食,要保证营养均衡;适量的多食用蔬菜和水果,忌食辛辣、冰冷等刺激性食物,以免刺激肝脏而导致病情加重。其次:必须戒烟、戒酒;由于酒精性脂肪肝的对策是预防为主,所以酒精性肝硬化患者最好是做到滴酒不沾;平时生活中要保证休息的时间和质量。另外:适量的运动,保持心情舒畅。由于酒精性肝硬化很容易引发多种并发症,因此,当验出患有酒精性肝硬化时,保证合理进食的同时接受科学有效的医治,对病情的好转也是很关键的;因此,此时最好在专家的指导下,进行调节,并定期验出肝功能,以便早日康复,建议酒精性肝硬化患者在日常中,要进行保肝医治,通过含草药五味子和麦芽硒的养肝片来进行保肝医治,提高患者的免疫力和抵抗力,改善肝功能,降低转氨酶,修复肝损伤,防治肝纤维化,避免酒精对肝脏的损害。

推荐视频

查看更多

相关资讯

更多

儿科 养生 饮食 整形 两性 问答 肿瘤
妇科 男科 新闻 美容 心理 减肥 男人
女人 肝病 眼科 糖尿 口腔 WHY 更多