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引起新生儿黄疸的原因

2016/12/27 15:17:12

黄疸是新生儿时期最常见的症状,引起新生儿黄疸的原因有以下几种:

1、生理性黄疸

新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。

2、母乳性黄疸

因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。

其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。

出现母乳性黄疸后,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,黄疸大约在2-4天内减弱,6-10天内全部消失。对于母乳性黄疸,一般不会引起神经系统的伤害。对于母乳性黄疸也不必惊慌,停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。

3、溶血性黄疸

溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。据报道,新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11。9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。早期可进行换血疗法,如果是ABO血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。

4、感染性黄疸

感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。

5、阻塞性黄疸

阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色,这种黄疸一般B超检查即可确诊。

此外,还有药物性黄疸。如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷、红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起黄疸。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:新生儿黄疸退得慢原因

新生儿黄疸是由胆红素代谢异常引起的,造成血液里胆红素水准上升,造成身体皮肤、黏膜和巩膜发黄。新生儿黄疸产生时间较长,可能是碱性磷酸酶和谷氨酰转移酶的升高可能和肝胆功能异常相关。新生儿黄疸的常见原因是溶血、肝功异常或胆管梗阻,以上两种原因均是梗塞而致。

Q:新生儿黄疸原因

新生儿黄疸包括早产、胆红素形成过多、胆汁排泄障碍等。早产:由于早产儿妊娠周小,白蛋白成分少,胆红素成分越低,危害肾脏排泄,容易导致新生儿黄疸。胆红素形成过多:由于新生儿血液中的许多血细胞被破坏,导致胆红素形成过多,因此会出现新生儿黄疸。胆汁排泄障碍:由于新生儿患有先天性胆道闭锁、新生儿肝炎综合征、先天代谢缺陷等症状,导致胆汁排泄障碍,导致胆红素转化能力有限,容易导致新生儿黄疸。

Q:新生儿黄疸偏高什么原因

针对患者的病情父母应该细心鉴别属于哪种类型的症状。新生儿的体内血细胞太多,血细胞被破坏后形成了过多胆红素,胆红素是造成黄疸造成的直接原因,因此新生儿会有黄疸较高。此外母子血型不合也会造成胆红素在新生儿体内沉积没法排出,此外生理性的黄疸可能是因为新生儿的病症造成,例如新生儿室息、早产、感染等要素菌可以导致新生儿黄疸太高。母乳喂养也可以导致胆红素在新生儿体内沉积导致新生儿的黄疸较高。

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