婴儿湿疹病因尚不十分清楚。约75%病人是异位性反应,属于变态反应I型反应。某些食物过敏、吸入物及接触某些物品均可引起本病。
婴儿湿疹是生后相当早出现的过敏性疾病,发病具有明显的遗传因素,近亲中常有过敏性鼻炎和哮喘患者。
婴儿湿疹的主要表现有:
1、瘙痒
奇痒是本病的标志,不痒者可排除本病。另外,空气湿度降低,过度出汗和皮肤接触刺激物如尘螨、羊毛、肥皂、洗涤剂、人工合成纤维的衣物等可加重瘙痒。曾有一例1岁患湿疹的婴儿,他奇痒难忍,日夜哭闹,彻夜不眠。其父母不得不双双停止工作照顾他,孩子也瘦的皮包骨头,后来湿疹愈后发生了哮喘。
2、皮肤损害
本病的皮肤损害多样化,从急性的红斑样丘疹,小丘疹,广泛的表皮脱落、糜烂和浆液渗出到慢性的皮肤增厚、苔藓化和痂疹都可能出现。各种皮肤损害可同时存在于一个患者身上。虽然患皮疹处常有液体渗出,但全身皮肤通常干燥而无光泽,常有手、口角裂口。
皮损的分布与患儿的年龄和疾病的慢性程度有关。婴儿时期,皮疹先是面部,后延及耳、颈部、躯干和四肢伸面;年龄稍长主要累及皮肤皱折处如四肢屈侧肘窝、腋窝、前颈等处;最后仅手指、足趾受累。这时很可能开始出现过敏性鼻炎和哮喘。不过这几个阶段也不是严格划分,也不是每例患者都经过这几个阶段。
3、皮肤感染
婴儿湿疹皮肤特别瘙痒免不了要挠抓,因此很容易发生感染。感染一般只在皮肤表面上。感染原可为细菌、真菌、病毒,最常见的是金黄色葡萄球菌感染,它常引起症状加重。