在隆鼻手术中,自体软骨仍是理想的移植材料,易成活,但有供骨区受损,软骨吸收变形等缺点。目前应用较多的还是人工材料,包括硅胶、人工骨和膨体材料等。
一、硅胶
最为常用,价格低廉,具有较好的弹性,手感柔软,易塑形;主要缺点是不能与机体建立起血液循环而形成组织连接。硅胶可在体内保存20年以上,但质量不好的硅胶时间久了容易钙化而变硬,进而导致鼻体变形。
二、人工骨
与人体相容很好,但质地太硬,用于鼻根局部整形效果尚可,但整体塑形困难,因此临床很少使用。
三、膨体
从医学角度讲膨体材料是目前最为理想的生物组织代用品,以前主要用于人体器官移植时的血管再造。膨体材料与人体相容最好,无毒、不致癌、不致敏,终身不需要更换。
与硅胶材料相比,膨体材料具有以下优点:
1、膨体材料的质地、手感十分接近正常鼻体组织,膨体隆鼻术后美观自然,很难察觉。
2、膨体材料具有特殊的微孔结构,机体组织细胞及血管可长入其中,形成组织连接,如同自体组织一样完美。
3、膨体材料不移动、不变形,与鼻体组织浑然一体,更不可能穿出皮肤。
4、膨体材料无硅胶的“透明感”。
5、膨体材料重量轻,无下坠感。尤其在硅胶隆鼻失败修复、鼻尖鼻头塑形等方面有不可替代的优势。膨体材料隆鼻最大的问题是价格较高,对整形医生的手术设计技巧、材料雕刻技巧要求都较高。
隆鼻材料的选择,应根据自身经济条件,结合医生的建议而定,如果暂时没条件用膨体材料,硅胶隆鼻也不失为一项明智的选择,毕竟硅胶材料的安全性是不容置疑的。
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