子宫肌瘤容易引起激素水平分泌紊乱，导致盆腔慢性充血，引发其他并发症。那么，子宫肌瘤的出血原因是什么，病因有哪些？ 子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，常见于30~50岁妇女，20岁以下少见。据统计，至少有20%的育龄妇女患有子宫肌瘤，因大多数子宫肌瘤没有或少有临床症状，因此，临床报道的发病率远低于肌瘤真实的发病率。

子宫出血是子宫肌瘤的主要症状，出血主要由壁间肌瘤和粘膜下肌瘤引起，而周期性出血多发生在壁间肌瘤。粘膜下、壁间及浆膜下肌瘤的出血发生率分别为100%、74%及36%。子宫肌瘤会引起子宫出血的原因：肌瘤所致子宫体积增大，内膜面积增加，出血量过多和出血过久； 肌瘤患者常由于雌激素过高而合并子宫内膜增殖及息肉，致月经时量多；壁间肌瘤，影响子宫收缩及压迫血管作用，或粘膜下肌瘤内膜剥脱而本身无法收缩，均致出血量多及持续时间延长；粘膜下肌瘤，粘膜表面经常溃烂，坏死，导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断出血；还有较大肌瘤可合并盆腔充血，使血流旺盛而量多。 此外，更年期月经不调也会导致子宫出血。

对子宫肌瘤的发生或生长起作用的危险因素是多方面的。增加子宫肌瘤风险的因素有：母体妊娠期应用雌激素、初潮年龄小、未生育、晚育、肥胖、非洲裔美国人、他莫昔芬等。减少子宫肌瘤风险的因素有：锻炼、多产、绝经、口服避孕药等。

（责编：陈晓 ）