癌症中晚期病人,由于卧床时间过长,摄食量减少,疼痛长期应用止痛药物如:吗啡、美施康定等,经常会造成便秘、首先便秘是由于粪便在肠道内停滞过久,水分被过量吸收而致粪便干燥、坚硬和排便不畅。帮助病人养成良好的排便习惯,不随意使用泻剂或灌肠等方法。建立合理食谱,调整饮食习惯,在饮食中增加纤维量,适当摄取粗粮,新鲜水果和蔬菜,多饮水。
适量的全身运动以增加肠蠕动,鼓励病人参加力所能及的体力活动。如散步、做体操、打太极拳等。若病情许可,可指导病人加强腹部及骨盆底肌肉运动。稳定病人情绪,消除其紧张因素。如排便时遮挡病人,适当通风,保证病人有足够的排便时间。
危重病人病情平稳时,护士可暂时离去,以免留守床旁给病人带来窘迫感等。排便时取合适的体位和姿势有利于发挥重力作用,以增加腹内压力。如在床上用便盆时,可视情况将床头太高成高斜坡卧位,有利于排便。厕所应装置扶手,便于扶撑。对于发生便秘者,可用针刺疗法,腹部作环行按摩,也可采用简易通便、灌肠或腹泻药等方法。
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