白血病俗称“血癌”,是一种造血干细胞的恶性肿瘤。其特征是,骨髓内异常的白细胞弥漫性增生取代正常骨髓组织,并侵入到周围血液,白血病的发展变化很快,比较难治疗,而且对身体的危害及损伤很大,严重威胁到了人们的健康。白血病在术后要注意哪些事项呢?
一、出血的预防:
置管后用1次性治疗巾包裹沙袋压迫置管部位(10min以上),至术部无渗血为止。置管期间随时观察术部出血情况,如有出血,采用沙袋或绷带压迫止血。必要时使用止血药物。如果止血无效,立即拔管。
二、静脉炎的预防:
①化疗药物因毒性强,刺激性大,输液时速度宜慢,并注意多饮水,以稀释血液中药物浓度,减少高浓度大剂量药物对血管壁的刺激。输液完毕,用0.9%氯化钠注射液20ml冲管,减少药物在局部滞留,加速药物的循环。②注意观察置管段血管外皮肤有无红、肿、硬结发生,询问患者有无沿血管走行的疼痛。
三、感染的预防:
严格无菌操作,每日更换输液装置,局部常规消毒换药,并观察穿刺部位有无红肿及渗血等。测体温,4/d,如有发热,查明感染灶并对症治疗。如置管部位感染,拔管并作细菌培养。病室环境保持清洁通风。
四、导管堵塞的预防:
每日输液完毕用肝素生理盐水封管。两次输液间隔>8h者,中间需冲管1次。避免在导管内抽血。
五、深静脉血栓的预防:
血栓形成是由于导管周围的血流缓慢、血管内膜损伤、或纤维蛋白原蓄积,高凝状态而引起。观察下肢有无肿胀、瘀血、渗血、疼痛等血栓形成现象。鼓励患者活动肢体,保持输液通畅,长期不输液者,及早拔管。
六、导管脱出的预防:
导管尾端可用缝线固定在皮肤上。每日更换敷料时注意缝线有无脱落,导管有无脱出。如有脱落,及时消毒固定。