腰椎间盘突出，本病好发于老年人，是一种以腰椎软骨进行性蜕变丧失为特点的临床常见疾病，随着人口寿命的延长和老龄化社会的到来，其发病率呈上升趋势。本病致病因素复杂，单纯依赖药物或手术治疗难以有效控制病情发展，通过健康教育，指导病人改变生活与运动方式、掌握恰当的运动疗法等，常可起到事半功倍的效果。
一、 教育方式
由于不同病人对腰椎间盘突出知识的理解能力和接受能力不同，故应采取多种教育方式。包括在报刊专栏、社区墙栏宣传腰椎间盘突出的防治知识，举办社区健康教育讲座，发放腰椎间盘突出防治知识手册，进行社区康复指导，接受病人的门诊咨询等。
二、心理指导
现代医学模式不仅着眼于病人的躯体病变，而且重视病人的心理、行为及与社会的协调。首先要使病人相信腰椎间盘突出的预后都是良好的，只要及时、合理地进行治疗，改变易引起腰椎间盘突出的不良生活方式，在医生指导下积极锻炼衰弱的膝部肌肉，完全可能阻止病情的发展，消除或减轻症状，进行正常的生活与工作。另外，指导病人改善生活情趣，增加社会交往能力，克服抑郁、紧张、恐惧等不良情绪，建立积极乐观的态度，有利于疾病的康复。
2 、减肥
肥胖已被公认为是引起腰椎间盘突出的一个重要因素。资料显示：肥胖女性腰椎间盘突出的发病率是正常体重女性的4倍，而肥胖男性腰椎间盘突出的发病率则是正常体重的4.8倍，体重每增减4.5 kg，腰椎间盘突出的发生率可上升或下降40%。如果减肥成功，有症状的腰椎间盘突出发病率在男性可减少26%～52%，女性可减少28%～53%。因此应通过控制饮食、改善食物结构（低脂肪、低糖、低钠质饮食）、加强非负重运动等方法减轻体重。
3 、补充维生素C
活性氧可对机体产生损伤并引起相应的疾病，其中包括腰椎间盘突出。维生素C是食物中最有效的抗氧化剂，摄入维生素C含量高的人，其腰椎间盘突出进展的危险性下降3倍，腰椎的疼痛也会减轻。因此，腰椎间盘突出病人应多摄入富含维生素C的水果与蔬菜，或直接补充维生素C。
4 、改变运动方式
腰椎间盘突出发病与重复性损伤有关，如果不正确使用已受损的腰椎，就会引起腰椎、肌肉和韧带的进一步损伤。在症状发作期应尽量减少负重运动，改为在卧位或坐位下锻炼；在症状缓解期的日常生活与运动中，应避免背（或提）负重物，减少上下楼梯次数，避免爬坡、反复下蹲等增加腰椎负荷的运动。
5、 运动疗法
腰椎间盘突出好发于老年人的主要原因是由于生理衰老出现肌肉萎缩、肌力下降，对腰椎的保护功能降低，致腰椎失稳，腰椎软骨易受损伤而引起。而腰椎间盘突出病人由于疼痛引起生活活动能力下降，导致肌肉等运动器官的废用，肌肉进一步萎缩，病变进一步发展，如此陷入恶性循环。运动疗法可增加腰椎周围肌肉的肌力，打破恶性循环，促使病情好转。国际上有不少临床随机对照试验证实，运动疗法的镇痛效果并不亚于药物治疗，即使对末期腰椎间盘突出，运动疗法对病人活动能力的改善也是十分有效的。
具体运动方法是：
①股四头肌训练：病人坐位，腰椎伸直，反复做向上抬举与放下动作；
②内收训练：病人坐位，双腰椎屈曲，膝间放置一棉垫，双膝反复做内收夹紧与放开动作；
③外展训练：病人侧卧位，腰椎伸直，反复做外展向上与放下动作。以上动作每日2次，每次20遍。
6、 了解腰椎间盘突出的常用治疗方法
腰椎间盘突出的常用治疗方法包括药物干预、中医中药、腰椎冲洗和手术治疗等。
①药物干预：常用的药物包括各种消炎止痛药与腰椎间盘突出的特异性药物等。消炎止痛药长期用于老年人有引起消化道溃疡及损害肾功能的风险，故要慎重 。特异性药物包括硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素、透明质酸等。前两者为口服药，常联合应用，作为慢作用缓解症状药，可减少病人对消炎止痛药的需要；透明质酸腰椎腔内注射有保护腰椎、营养软骨及修复软骨的作用，临床效果明显。
②中医中药：包括中药口服、外用熏洗、离子导入、推拿等，临床效果明显，初发者可首先选用。
③腰椎腔冲洗：可引流出变性的滑液而对腰椎起到减压作用，同时可将脱落的软骨碎屑及部分腰椎内游离体冲出腰椎，并降低腰椎液中炎症细胞因子与介质的浓度，减少这些有害物质对腰椎的刺激，从而达到中断其恶性循环、限制疾病发展和缓解症状的目的。可用于药物口服外用治疗效果不佳者。
④手术治疗：包括腰椎镜清理术、截骨术、腰椎置换术等，手术方法的选择应听从医生建议。
