降压药什么时候吃好?
据研究,人体血压在24小时内呈规律性波动。每天以上午9—11点,下午3—6点为血压的高峰时间。临床统计数字也表明在这两个时间内发生脑出血的最多,而午夜睡眠中血压则降到低谷,再加上入睡后副交感神经兴奋,心跳慢而无力,血液流动缓慢,又因已有6~11小时未进食,从肠道吸收水分较少,血液粘稠度增高,所以早上快起床时是脑血栓形成的高峰期。
临床观察发现,降压药在血压达到最高值时的前半小时至1小时前服降压药效果最好。由此可见,服降压药物的最好时间是上午8点左右,下午2点左右,这样药物恰好与血压高峰期相遇,可有效控制血压的增高。有临床试用数据表明,采用上述时间服用降压药比一日3次服用的病人其脑猝死的发生率减少50%一70%。
一般来说,白天血压高,夜晚血压偏低,因此一般降压药物白天服用,每天一次的药就清晨醒后服用,两次的一般8点、16点吃,三次的7点,12点半,18点吃。特殊情况下,高血压时间较长或中重度高血压患者正常的血压昼高夜低现象常不明显,因此血压持续处于较高状态,因此给药时间应平均。每天一次的药早上吃;两次的一般早8点、晚8点吃;三次的6点,14点,22点吃。这样血药浓度才比较稳定,降压也较平稳。此外,有些人凌晨6、7点钟有血压高峰,这样的患者早晨的药应一睡醒就吃,有些凌晨4、5点钟就有血压高峰,这种可能半夜起夜时就应该吃药,以防凌晨血压骤高所致心血管病事件的发生。
需要注意,睡前避免服用降压药。睡前服用降压药会使人体血压明显下降,导致脑、心、肾供血不足,促使脑血栓形成及冠心病的发生,甚至发生猝死。一般而言,可维持24小时药效的降压药最好。可避免患者因漏服药而引起的血压波动及服药时间不定时。
高血压用药治疗基本原则:
1、小剂量开始,根据需要,逐步增加剂量;
2、优先选择长效制剂;
3、 采用两种或多种降压药物联合治疗;
4、 根据患者具体情况和耐受性及个人意愿或长期承受能力,选择降压药物。
短效作用药物餐前服用吸收好;中效作用药物一般一天服两次,大多数空腹服用起效快;长效作用药物不受进餐时间影响,而且每天只需服用一次;控释剂药物最好饭后服,饭前服容易影响释放量,引起胃部不适。