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降压药什么时候吃好?

家庭医生在线 2016-10-2 8:50:06

降压药什么时候吃好?

据研究,人体血压在24小时内呈规律性波动。每天以上午9—11点,下午3—6点为血压的高峰时间。临床统计数字也表明在这两个时间内发生脑出血的最多,而午夜睡眠中血压则降到低谷,再加上入睡后副交感神经兴奋,心跳慢而无力,血液流动缓慢,又因已有6~11小时未进食,从肠道吸收水分较少,血液粘稠度增高,所以早上快起床时是脑血栓形成的高峰期。

临床观察发现,降压药在血压达到最高值时的前半小时至1小时前服降压药效果最好。由此可见,服降压药物的最好时间是上午8点左右,下午2点左右,这样药物恰好与血压高峰期相遇,可有效控制血压的增高。有临床试用数据表明,采用上述时间服用降压药比一日3次服用的病人其脑猝死的发生率减少50%一70%。

一般来说,白天血压高,夜晚血压偏低,因此一般降压药物白天服用,每天一次的药就清晨醒后服用,两次的一般8点、16点吃,三次的7点,12点半,18点吃。特殊情况下,高血压时间较长或中重度高血压患者正常的血压昼高夜低现象常不明显,因此血压持续处于较高状态,因此给药时间应平均。每天一次的药早上吃;两次的一般早8点、晚8点吃;三次的6点,14点,22点吃。这样血药浓度才比较稳定,降压也较平稳。此外,有些人凌晨6、7点钟有血压高峰,这样的患者早晨的药应一睡醒就吃,有些凌晨4、5点钟就有血压高峰,这种可能半夜起夜时就应该吃药,以防凌晨血压骤高所致心血管病事件的发生。

需要注意,睡前避免服用降压药。睡前服用降压药会使人体血压明显下降,导致脑、心、肾供血不足,促使脑血栓形成及冠心病的发生,甚至发生猝死。一般而言,可维持24小时药效的降压药最好。可避免患者因漏服药而引起的血压波动及服药时间不定时。

高血压用药治疗基本原则:

1、小剂量开始,根据需要,逐步增加剂量;

2、优先选择长效制剂;

3、 采用两种或多种降压药物联合治疗;

4、 根据患者具体情况和耐受性及个人意愿或长期承受能力,选择降压药物。

短效作用药物餐前服用吸收好;中效作用药物一般一天服两次,大多数空腹服用起效快;长效作用药物不受进餐时间影响,而且每天只需服用一次;控释剂药物最好饭后服,饭前服容易影响释放量,引起胃部不适。

(责编:黄莉莉 )

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相关问答
Q:高血压患者降压后可以停药吗?
何晓红 副主任医师 广东省中医院

高血压患者经过一段时间的治疗以后,血压恢复正常,是因为服用降压药控制的结果,这种情况不能停药,如果停药以后没有药物控制血压了,血压还会升高的,只有服用降压药出现血压降低的情况才能逐渐减量,不能突然停药,因为突然停药以后就会引起反弹,会导致血压升高的。

Q:吃了降压药就不能停了吗
王先宝 副主任医师 南方医科大学珠江医院

这种情况并不是一定的,因为吃降压药物是因为血压高,只要血压高的症状存在,就得服用降压药物,如果血压高的因素解除了,没有血压高,就没有必要使用降压药物,如果血压高的病因解除了,再服用降压药物就会导致血压低。所以服用多长时间降压药物主要是根据血压而定,如果血压正常就没有必要长时间服用降压药物。临床上很多继发性的高血压,在原发病得到治愈以后,血压高的情况就缓解了,这种情况就没有必要使用降压药物了。

Q:如果晚上血压高可以用降压药吗
黎海文 副主任医师 贵阳中医学院第二附属医院

如果晚上血压高也可以用降压药。通过血压测量,只要是确诊为原发性高血压,需要选择降压药物,口服通常降压药物需要在白天口服也可以选择口服硝苯地平控释片,这种药物的作用时间较长。在口服药物以后需要进行血压的复查,只要是血压在正常范围之内,晚上也是可以使用的。

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