中医药在提高中晚期肿瘤患者生活质量中的作用

中医药对提高肿瘤患者的生活质量具有明显疗效。中医肿瘤临床用药注重顾全整体及纠正患者的脏腑、气血等诸多平衡，并且强调治病求本，对维护患者的生活质量可发挥较大作用。中药在提升中晚期肿瘤患者的生活质量方面有如下作用。

中药具有双向调节功能

中医药的双向调节作用表现为两方面：一是对某些生化及免疫指标的过高或过低起到平衡作用，纠正机体的某些失调，从而对提升整体生活质量有益；二是扶正与祛邪相结合，既有增强免疫作用，又有抗瘤效果，虽然中药作用缓慢，缩小肿瘤效果一般不如放化疗，但中药多不具有较大毒性，并能做到祛邪不伤正及扶正不助邪。

中药薏苡仁具有甘补淡渗健脾的作用，其酯类提取物又具有类似脂肪乳的静脉高营养效果，但是其静脉制剂康莱特在动物实验与临床研究中均显示有抗肿瘤作用，现已广泛用于肝癌和肺癌的治疗，并对稳定瘤体、延长带瘤生存时间有一定影响，同时，在大样本临床观察中，有92.7%的患者生活质量有提高，42.2%的患者有体重上升，大部分血象低的患者恢复正常水平。

扶正中药可调节免疫功能，恢复患者体力

中药中有一大类药物具有益气、养血、滋阴、助阳等补益功能，对虚弱的患者可提高生活质量。临床研究和动物实验均证实，这类药具有对放化疗减毒、保护骨髓、提高食欲、增强体力、改善睡眠及精神状况以及预防恶液质、延缓终末期肿瘤患者的衰竭等效果。例如我国和日本国早已报道人参养荣汤、六味地黄汤、十全大补汤等有提高血象、调整免疫功能、改善生活质量的功效。

灵芝是常用的扶正固本药，灵芝三萜和灵芝多糖具有多重抑制肿瘤的功效，实验证实，灵芝水萃取物（主要成分为多糖或多糖肽）的抗肿瘤作用在体内给药有效，但对于体外培养的肿瘤细胞则无直接抑制作用，表示灵芝水萃取物作用是内源性的，须透过免疫系统发挥作用。灵芝醇萃取物（主要成分为三萜类化合物）能抑制体外培养的肿瘤细胞增殖、侵袭、移动（转移）及诱导其凋亡，这表示灵芝醇萃取物对肿瘤有直接的抑制作用。灵芝多糖和三萜类都能抑制肿瘤血管新生，这个作用可以阻断肿瘤从血液获取养分，使肿瘤无法继续生长，也不易转移。灵芝多糖肽可增强细胞激素诱导的杀伤细胞（CIK）毒杀肿瘤的作用。临床上最早的做法是抽取病人血液，和多种细胞激素、CD3单株抗体混合后，培养出新型的免疫细胞CIK，再输回病人体内，强化病人免疫系统的抗肿瘤功能。动物实验则证实，在准备CIK细胞时，加入灵芝多糖肽一起培养，可显著减少IL-2和CD3单株抗体的用量，而发挥同样的效果。肿瘤细胞会对多种抗肿瘤药产生耐药性，而灵芝多糖能逆转肿瘤细胞的多重耐药性，提高抗肿瘤药毒杀肿瘤的效果。第三代技术灵芝制剂在晚期肿瘤的治疗中具有重要作用，能减轻放化疗副作用，改善生活质量，延长生命。