胃癌化疗可巩固手术疗效，但毒副作用不可小觑

胃癌的治疗以手术切除为治疗的第一选择，这也是早期胃癌应尽早施行根治性手术的原因之一，同时实践证明辅助性化疗可以明显地提高胃癌的手术治疗效果，有助于预防术后转移复发，但是，化疗又是一把双刃剑，其毒副作用往往成为胃癌患者的梦魇，因此，在施行化疗巩固疗效的同时，切不可小觑其毒副作用。

胃癌化疗可巩固手术疗效

化疗可以巩固手术的疗效，手术虽能切除病灶，但对浸润转移或随血行扩散的癌细胞无能为力，此时化疗则可杀死残留癌细胞或潜在病灶，可预防术后转移复发。不仅如此，由于早期胃癌缺乏典型的临床症状，致使许多胃癌患者在确诊时已处于中晚期，单纯依靠手术治疗难以取得满意的疗效，而且约有30%的胃癌患者在就诊时已完全失去了手术机会。因此，对于这些失去手术机会或无法进行根治切除或术后复发转移以及发生残胃胃癌者都需进行化学治疗。

胃癌的化学治疗在近10～20年得到了很大的发展，出现了许多新技术和新方法。诸如术后早期腹腔内化疗、术后早期腹腔内温热灌注化疗、淋巴化疗、动脉灌注化疗、内镜下化疗等。这些新技术新方法的应用使中晚期胃癌的预后得到了很大的改善。

胃癌辅助化疗的对症分类

胃癌化疗根据其使用目的和时机大致可以分为术前辅助化疗、术中及术后辅助化疗和不能手术切除患者的化疗3大类。

术前辅助化疗一般于术前2～10天内应用，可采用口服或静脉给药，常用药物有氟尿嘧啶及丝裂霉素（MMC）等。通过术前化疗可以杀灭手术区域以外的微小转移灶，并预防可能由于手术操作造成的肿瘤播散，还能减轻瘤体的组织反应及其与周围组织的粘连，使瘤体缩小，使不能切除的胃癌变为能切除的胃癌，从而提高手术切除率和根治性切除率。

术中及术后辅助化疗，一般从手术当日开始，并连续给药一段时间，其目的是防止术中播散和术后转移及复发，实践证明是行之有效的。对晚期不能手术切除的病例，只要患者的身体状况允许，亦应积极地采取化学治疗，可以起到延缓肿瘤生长，减轻临床症状，改善生存质量的效果。

胃癌化疗毒副作用不可小觑

化疗是一般双刃剑，化学药物的细胞毒作用在杀伤肿瘤细胞的同时，对正常组织细胞也造成同等伤害，如胃肠道细胞、皮肤细胞，骨髓细胞等，造成极大副作用，如恶心呕吐、食欲不振、白细胞低下、免疫降低，肝肾损伤等，这些副作用必须小心护理才能使患者能够耐受化疗。

胃癌患者在化疗的同时，对毒副作用的处理也是一场“战役”，临床上通过使用止吐药、升白针，协同中药高浓缩灵芝制剂进行增效减毒治疗，能在一定程度上减轻这种副作用，使患者不至于太痛苦；同时，患者也应该乐观面对化疗，积极配合化疗才能实现疾病的治愈。