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干细胞治疗肝纤维化

转载 来源: 久久健康网 2016/5/19 15:32:14 举报/反馈

肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。是各种肝损伤共同的终末阶段,其特点是肝细胞变性和坏死。由于肝硬化早期经过积极防治后可以逆转或不再进展,而晚期将严重影响患者的生活质量,可能出现上消化道出血,肝肾综合征,肝性脑病等严重并发症。甚至发展为肝癌危及生命,因此,积极对肝硬化的防治非常重要。目前晚肝硬化尚缺乏特效的治疗手段,最好的选择是原位肝移植,但是肝脏移植存在供肝奇缺、费用昂贵及术后免疫移植排斥反应等诸多难题,这大大限制了肝移植的临床应用。而干细胞移植治疗肝硬化,效果显著,痛苦小,副作用小,操作过程相对简单、术后不存在肝移植免疫排斥和伦理问题,且费用相对低廉。已为肝硬化患者的治愈带来了新的希望。

在细胞的分化过程中,细胞往往由于高度分化而完全失去了再分裂的能力,最终衰老死亡。机体在发展适应过程中为了弥补这一不足,保留了一部分未分化的原始细胞,称之为干细胞(stemcell)。一旦生理需要,这些干细胞可按照发育途径通过分裂而产生分化细胞。

即干细胞是一类具有自我更新和分化潜能的细胞。临床上我们通过介入的方式将干细胞输入到肝脏,干细胞会在肝脏微环境的作用下分化为有功能的正常肝细胞,替代因退变,损伤,基因缺陷或者自身免疫而受损的细胞,恢复肝功能,达到治疗的目的。

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:丙肝和肝纤维化有什么区别?

你说的情况,由于患丙肝两年多了,可以导致肝细胞损伤,同性恋感到内决定都是单身,就出现了肝纤维化,所以说肝纤维化应该是患有丙型肝炎导致的,这种情况如果积极抗病毒治疗,丙肝治疗痊愈,肝纤维化就会阻断,肝纤维化就不会进一步发展了,如果丙型肝炎持续存在,肝细胞进一步损伤,肝纤维化会进一步发展,最终会导致肝硬化的发生。

Q:肝纤维化如何治疗?

肝纤维化是可逆转的,通过正确合理的治疗,肝纤维化可以减轻,甚至痊愈。广义的抗肝纤维化综合疗法包括治疗原发病或去除致病因素、治疗肝炎、抑制ECM(细胞外基质)形成与促进ECM降解、保护肝细胞、促进肝细胞再生及基因调控等;狭义的抗肝纤维化治疗主要指抑制肝细胞外基质生成与沉积,促进其降解等方面,例如抑制HSC(肝星状细胞)的激活、促进HSC的凋亡、抑制胶原的增生、促进胶原的降解等。

Q:肝纤维化严重吗?

病情分析:您好,目前临床上认同纤维化是一个动态的过程,如果任其发展是极有可能发展为肝硬化的,大多数认为肝纤维化还是可逆的,而肝硬化不能,所以肝纤维化一定要积极治疗,以免病情发展意见建议:目前认为防治肝纤维化策略主要包括:1)去除病因;2)保护肝细胞;3)抑制炎症反应;4)拮抗促纤维化细胞因子的作用;5)抑制肝星状细胞活化,促进其凋亡;6)抑制细胞外基质的合成,促进其降解。1..保护肝细胞肝细胞损伤、坏死为肝纤维化的起因,因此防治肝纤维化的重要策略在于阻止肝细胞损伤。在肝损伤的早期去除损伤因素是防止肝纤维化的最有效途径,由于清除慢性感染的乙肝或丙肝病毒较为困难,大量的肝细胞保护药已用于临床,例如西列丙胺、维生素E、硫酸锌,熊去氧胆酸、思美泰、水飞蓟素等。2抑制炎症反应肝损伤引起炎症反应,促进了纤维化的发展。因此,应用抗炎药防治肝纤维化是合乎逻辑的。然而没有证据显示非甾体类抗炎药具有抗肝纤维化作用。秋水仙碱是使用较多的抗炎、抗纤维化药物,一般认为其可以抑制前胶原的分泌过程,但新近的研究表明,秋水仙碱对酒精性及非酒精性肝纤维化、肝硬化病人的死亡率、临床症状和并发症、肝脏生化指标、肝纤维化标志蛋白、肝脏组织学变化等并无改善作用。因此秋水仙碱能否作为抗纤维化药物,仍有争议。此外,马洛替酯、前列腺素E,皮质激素等抗炎药物也具有抗纤维化作用。3细胞因子与肝纤维化。越来越多的证据表明,肝纤维化是细胞因子网络作用的结果。因此利用细胞因子及其抗体的治疗逐渐成为临床抗肝纤维化的热点。目前得到承认并用于临床的有:γ-IFN,TGF-β1抗体,TGF-α抗体,IL-10等,虽然有一定的效果,但细胞因子是一个网络,单一的细胞因子很难逆转肝纤维化。4中医中药抗肝纤维化。这是我国的特色和热点,我是西医对这些不敢妄加评论,翻翻国内的杂志,这方面的文章多如牛毛,以王宝恩的861,刘平的319及近年来的氧化苦参碱为代表。但效果如何,仍不满意。

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