我国是糖尿病大国,普及并落实糖尿病的防治工作是当下迫切需要完成的事情。家庭医生在线编辑采访了中山大学附属第三医院翁建平(专家预约)教授,他认为开展糖尿病的防治工作需结合中国的实际情况,在此基础上鼓励并引导人们践行健康的生活方式,降低糖尿病发病率。
中山大学附属第三医院副院长翁建平教授
防治糖尿病 需立足中国国情和病人具体情况
无论是糖尿病的预防还是治疗,都需围绕中国特色来开展。翁建平教授解释道:“所谓中国特色,是指需要结合中国的实际情况与每一位糖尿病人的具体情况”,只有从群体到个体方方面面都考虑到了,糖尿病的防治工作才能行之有效。
糖尿病治疗要结合中国糖尿病的特点。翁建平教授举了体重这一例子,中国糖尿病患者的体重指数一般在24-25,而国外的糖尿病患者体重指数高达31-32,在体重上两者有着明显的差异。医生应在了解中国人糖尿病的病理机制基础上,清楚每个病人的具体情况,结合自身的技术和经验对症用药。
曾有一项研究通过两组研究对象进行对比,一组人加以饮食、运动等健康生活方式的引导,另一组人保持原有生活方式。研究表明,健康的生活方式干预下可使糖尿病发病率减少50%。翁建平教授遗憾地表示,尽管研究成果很成功,却没有向群众大面积推广。他希望可以通过家庭医生在线这样的平台,积极向群众科普预防糖尿病的知识,引导并鼓励人们健康地饮食和运动。
精准医疗的普及对治疗糖尿病意义重大
医生希望精准医疗每一个患者,而每个患者都希望自己得到的是精准医疗。精准医疗这一概念是由美国总统奥巴马提出,主要是针对糖尿病和肿瘤两类疾病。翁建平教授表示,对于糖尿病而言,精准医疗首先是精准诊断,其次是精准分型,最终给出精准的治疗方案。精准分型需要建立在遗传信息跟病理、生理信息都清晰而全面的基础上才能顺利进行,而现阶段并不是每个医院都有技术条件能完成这一项工作。精准医疗的道路任重而道远。
中西医结合治疗 为糖尿病防治提供新途径
家庭医生在线编辑了解到,临床上从中医角度研究糖尿病的历史并不长。翁建平教授表示,他本人虽然热爱中医却并不了解中医。过去曾有学者研究用中药治疗糖尿病,结果表明中药可能在改善症状方面有一定优势,但在降糖方面与西医相比并没有显著效果。
但是,这不代表中医对治疗糖尿病没有意义。据翁建平教授介绍,中医如同一个宝库,需要每一位医生用严谨的科学态度、实事求是的科学作风,真正去了解它、挖掘它、研究它,同时积极与中医界专家合作,才能真正发挥中西医结合治疗糖尿病的作用,这将是今后值得研究的一个方向。
提升社区医疗实力 发挥社区管理优势
社区综合管理对于糖尿病的防治具有重要的现实意义,翁建平教授告诉家庭医生在线编辑,糖尿病一定要走入社区中,借助社区的管理优势。目前社区医疗实力不足,如何让更多优秀的医生走进社区成为当下最大的难题。
如何才能扭转这一局面?翁建平教授介绍,医院和社区应建立良好的互动关系,对社区医生开展有关糖尿病的综合培训,提升社区整体医疗实力。当社区拥有合格的社区医生,才能帮助更多糖尿病患者进行规范化的干预、治疗及指导。
专家介绍:
翁建平,医学博士、一级主任医师、二级教授,博士生导师,第二届十大羊城名医。国家重点学科内分泌与代谢病学科学术带头人,长江学者特聘教授,中华医学会糖尿病学分会前任主任委员,国家自然科学杰出青年基金获得者,广东省糖尿病防治研究中心主任,《中华糖尿病杂志》主编,家庭医生在线糖尿病频道主编。荣获2007-2008年度"卫生部有突出贡献中青年专家"称号;荣获2007年广东省医学会"突出贡献专家"奖。从医30余年,擅长诊治糖尿病,特别是对1型糖尿病的遗传学、2型糖尿病基础与临床研究,对2型糖尿病早期防治、特殊遗传性糖尿病有深厚造诣。
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