随着我国进入老龄化社会，近年来帕金森病患病人数也随人口比例呈迅速上升的趋势。但是很多人对帕金森病并没有正确的认识。帕金森病目前有哪些治疗手段？患者在日常护理中要注意什么……为了让更多的患者了解帕金森病，家庭医生在线有幸邀请到了中山大学孙逸仙纪念医院神经内科王艺东教授，来跟我们谈一谈帕金森疾病的相关知识。王教授你好。
王艺东主任：
主持人好，各位网友好！
家庭医生在线：
目前医学上对帕金森有没有一些比较好的治疗方法？
王艺东主任：
治疗方法有很多种，但主要还是药物治疗，药物治疗是治疗帕金森疾病的主要手段。但是药物治疗的话，有一定的选择性。因为现在有很多种药物，哪些药物要先用、哪些药物要持续用、不同的症状表现适合哪种药物治疗，这些都有不同的考虑。一般来说，帕金森病人，要到医院给专科医生看病，来选择相应的药物进行治疗。还有其他的治疗方法，包括一些手术治疗，用于治疗后期的帕金森病。如果药物治疗效果不好，出现其他一些并发症，比如病人出现一些舞蹈一样的动作，莫名其妙乱动，这种表现就叫异动症。如果出现这些情况可能要考虑手术。还有患者平时的日常护理也很重要。因为帕金森病人很多方面都不方便，这时候就要考虑相应的护理措施。比如康复训练，对病人的恢复效果会比较好。
药物治疗是帕金森病的主要治疗方法。刚才讲了要根据不同的类型，用不同药物进行治疗。一般来说药物治疗可能会控制大部分病人的症状，所以药物治疗是主要的治疗手段。但是药物治疗也可能会出现一些副作用，包括胃肠道反应，甚至出现一些精神症状。长期用药的话，特别是像左旋多巴的药物，可能会出现像刚才讲到的异动症的情况。还有一个就是用药的过程当中要有规律。要从小剂量逐渐地加量，而且不能突然间停药。因为有些病人突然间停药，可能会出现恶性撤药综合症：有些病人会高热、神志不清，甚至危及生命。所以千万不要突然间停药，特别是吃左旋多巴的时候。
手术治疗是对药物治疗一个很好的补充。刚才讲了在合适的条件、严格掌握适应症的情况下，才能进行手术的治疗。手术治疗目前有两种方法：一个是神经核团损毁术，还有一个就是脑深部电刺激术。
前面那种方法损伤相对比较大，它要直接把脑里面的神经核团破坏掉来减轻病人的症状。很多时候会出现脑出血这些并发症，术后也可能会出现其他的后遗症，甚至出现偏瘫这种可能。这是因为损害了周围的脑组织而导致的一些表现，所以目前国内外都很少用这种方法。
脑深部电刺激术是现在比较时兴的一个手术方法。它主要是在脑里面埋一个电极，然后刺激脑细胞来起到治疗的作用。这个虽然是一个微创手术，但同样会有脑出血的可能，而且因为要埋线，所以会有局部感染的可能。总的来说，它虽然是一种新的方法，但也是要冒风险的。其他的康复训练也是很重要的辅助方法。
家庭医生在线：
王教授，近几年来，帕金森在治疗上面有哪些新的进展呢？
王艺东主任：
首先是一个药物的进展。现在不断有新的药物开发，但是国内暂时还比较少，可能很多患者还用不到。但是一些药物剂型会有改变，比如以前是口服药，现在会有一些贴药，就是贴在身上的药，这种剂型可以使用，但并不是每个医院都有，这是药物方面。
第二个是现在还正在研究的。一个是基因治疗，因为经过研究发现，帕金森是有些基因发生了改变，所以通过基因治疗可能会改善它的症状。但是目前来说，这些研究还处在临床研究的阶段，还没有真正运用在病人身上。
还有更有前景的就是干细胞治疗。目前来说干细胞治疗已经引起很多研究者的注意，包括我们也准备用干细胞来治疗帕金森病。因为有些病，它发展到后期的时候，药物效果不好，还会伴有其他的合并症，这样的话就要考虑是不是有其他更好的方法；而干细胞具有提供很多的营养物质替代那些坏死的细胞等等的功能，起到改变症状的作用。
主要是这三块，一个是药物治疗的进展，一个是基因治疗，一个是干细胞治疗，这些都是很有前景的治疗方法。
家庭医生在线：
那在日常生活中，应该如何预防帕金森疾病呢？
王艺东主任：
现在目前来说没有一个很成熟的方法能够预防帕金森病。但是根据一些研究，发现有一些人出现帕金森的几率比较少。有可能以后是采用类似的药物或者食物，减少帕金森病的发生。比如像有些人喝咖啡，但不是喝大量咖啡，是喝中等量的咖啡，这类人发生帕金森病的可能性比较小。还有研究发现吸烟的人发生帕金森病的可能性比较小，但是其他的可能性就大了，包括肺癌、心脑血管疾病，权衡利弊的话，你靠吸烟来预防帕金森病，这个方法可能是不行的。还有就是发现一些人服用一些非甾体抗炎药，不是阿司匹林那些抗炎药，发生帕金森病的几率也低一些。服用降脂药的人发生帕金森病的几率也低一些，是不是以后用这些药物也能够预防帕金森病的发生？现在还不敢说。但是从统计的角度来说，发现这类人相对发生的几率小一点。所以在以后，有可能会找到类似的药物来预防帕金森病发生，但是目前还为时过早。
家庭医生在线：
我在网上看到说，一些智力题或者是运动锻炼也可以有效预防帕金森病，这种说法有科学依据吗？
王艺东主任：
这个还没有专门的研究来说明是不是有作用。智力题主要是让你开发智力，或者是动脑筋，这样的话可能脑子会灵活一点。帕金森病本身不是智力方面的问题，因为坏死细胞跟影响智力细胞不太一样，它是一种在中脑深部的黑质的神经元坏死。而很多时候智力是受大脑皮层的细胞影响，所以两者是不太一样的。这个对锻炼脑的灵活性、思维反应可能有好处，但是对预防帕金森可能没有什么好处。
家庭医生在线：
由于时间关系，本期节目就到此结束。再一次感谢王教授作客我们的访谈间，也感谢他给我们分享了这么多的健康知识。感谢王教授！
王艺东主任：
谢谢主持人。
家庭医生在线：
谢谢各位网友的收看。
