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乙性肝炎病毒携带者

转载 来源: 99健康网 2015/9/16 19:25:12 举报/反馈

一、什么是乙肝携带者

乙肝病毒携带者,多指无症状乙肝病毒携带者(ASC),就是指血液检测单独乙型肝炎表面抗原阳性,也有说指乙肝抗原、抗体检测阳性各种模式者(表面抗体单项阳性除外),但无肝炎症状和体征,各项肝功能检查正常,经半年观察无变化者。

一般认为,乙肝病毒携带者可照常工作和学习。

无症状HBsAg携带者分为3类:

1、患过肝炎而本人全然不知。因其临床症状和肝脏损害轻微且很快痊愈,仅表现为病后的HBsAg携带状态。

2、健康携带者,经多次反复化验肝功能均属正常,无任何症状体征 ,甚至作肝活检时亦未见病理损害,肝组织结构完整。

3、经肝活检病理诊断为慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎。

第一类无症状HBsAg携带者应进行医学跟踪,每3个月复查一次肝功能,以便及时了解有无肝损害,若有肝损则应及时治疗。

第二类无症状HBsAg携带者可以照工作、学习和劳动,大部分人预后良好,经过一段时间后,随着机体自身免疫状态的改善可以自然转阴。

第三类无症状HBsAg携带者经证实肝脏有病理损害后,应按现症病人对待,及时进行治疗。

二、乙肝携带者是不是乙肝病人

乙肝病人和乙肝病毒携带者确实是完全两个不同的概念,乙肝病毒携带者很可能终身带毒,带着这个病毒,但是他没事,不发病,一生都不发病。乙肝病人只是在活动期的时候他传染。传染途径是非常明确的,比如注射、血液传染,母婴垂直传染和性行为传染,就这几项,别的它也不会传染。

三、乙肝病毒携带者的症状主要表现在什么地方

乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性,病毒会长期携带,检查表现为乙肝抗原阳性,这就是我们所说的乙肝病毒携带者。

如果乙肝病毒在肝细胞内活动,复制繁殖,则可以出现临床症状,常见症状有:感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力,食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻。病人有时会有低热,严重的病人可能出现黄疸,这时应该及时到医院就诊,如果延误治疗,少数病人会发展成为重症

肝炎,表现为肝功能损害急剧加重,直到衰竭,同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害,病人会出现持续加重的黄疸,少尿、无尿、腹水、意识模糊、谵妄、昏迷。

四、乙肝携带者需要治疗吗?

乙肝病毒携带者要分清楚是真正的乙型肝炎病毒携带者还是慢性表面抗原携带者,医学上分成两类,一类叫慢性表面抗原携带者,DNA是阴性的,e抗原也是阴性的。

还有一类或者是e抗原阳性,或者DNA阳性,两个有一个阳性,这就是乙型肝炎病毒的携带者。至于说到乙型肝炎病毒携带者,或者乙型肝炎表面抗原携带者需不需要治疗,这是大家非常关心的问题。可以粗略把携带者也就是说肝功是正常的,没有超过40个单位(北京市标准),这种情况要分为三类人。

第一类人,推测愈后是比较好的,基本不影响生活质量。

第二类人,将来转氨酶要升高,或者有一些症状,影响一部分生活质量。

第三类人,高危人群,比如是母婴传播的,家里有五个孩子四个孩子都被感染了,或者三个孩子被感染了,母亲四十岁或者五十岁得肝癌了,或者肝硬化了,这个就是高危人群。

乙型肝炎的愈后和很多因素有关系,其中很重要的一个因素和家族遗传基因有关,临床上经常见到父亲40岁得肝癌,最后女儿到40岁也变肝癌,或者儿子到40岁也变肝癌。病人所以发展成肝癌或者肝硬化不是一个因素,不光和家庭遗传背景有关系,还和很多因素有关系,比如病毒的载量、感染的来源、治疗的积极与否、性别、是不是饮酒,和众多因素有关。

医生的责任希望通过很多的指标,认真的临床检查,来推测一下病人可能的预后。重点要在慢性表面抗原携带者或者是慢性乙肝病毒携带者当中找出高危人群。有些病人是隐匿发生肝硬化的,一直生活质量还可以,四五十岁一检查脸色已经变黑,脾脏已经增大,血小板已经下降,到了肝硬化的阶段。医生的责任是找出这些预后的因素,其中要追问家族史,知道病人感染的来源。大部分病人通过追问家族史可以推测出感染来源的,因为感染都有来源。分成三种人,不同人不同对待。

如果病人没有病毒复制,肝功很正常又是女性,母亲六十岁已经出现表面抗体,肯定是母婴传播的,她的女儿预后也会非常高,定期追查半年一次,至少查肝功五项,HBV-DNA、B型超声,这在基层医院可以做,到底治还是不治,到底抗病毒还是不抗病毒,携带者的抗病毒效果不是很好,一般要转氨酶升高再进行治疗。必要的时候要做肝穿刺,虽然肝功能正常,但是肝功能指标达到S二级,又有一些慢性肝炎发展的依据,又有病毒,这时候也可以抗病毒。

五、乙肝携带者需要注意些什么

目前对无症状HBsAg携带者的医学处理原则主要有三条:

1、保护肝脏:绝对 戒酒,避免过劳,保持心情舒畅,合理营养,定期复查乙肝病毒标志物及肝功能,必要时可服用抗坏血酸、保甘维养粉

以增强机体抵抗力和加强肝脏营养,忌盲目用药。

2、抗乙肝病毒治疗:在专科医生指导下用药,如选用干扰素、拉米夫定、抗乙肝免疫核糖核酸以及中成药等。

3、家庭个人卫生处理:家庭其他成员可注射乙肝疫苗预防感染。无症状HBsAg携带者的生活用具、衣物等可用0.2%的84消毒液浸洗(20 分钟),餐具亦可采用蒸煮30分钟的办法消毒或分离使用。

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:乙肝病毒携带传染吗

你好,乙肝病毒携带者患者日常生活中并没有感觉明显的不适,日常生活中我们难以分辨。但是我告诉大家乙肝病毒携带者是具有传染性的,因为乙肝病毒携带者体内有乙肝病毒,属于传染源,乙肝病毒携带者传染方式主要有以下几种,需要大家注意。乙肝病毒携带者胎源性传播,乙肝病毒携带者医源性传播,乙肝病毒携带者生活密切接触传播,乙肝病毒携带者昆虫叮咬传播,乙肝病毒携带者血液传播,乙肝病毒携带者性接触传播。

Q:乙肝病毒携带者适合吃乐健泰核柑胶囊保健品

你好;乙肝病毒携带者(AsC)是指HBsAg阳性持续6个月以上,很少有肝病相关症状与体征,肝功能基本正常的慢性HBV感染者。乙肝病毒携带者传染方式与乙肝传播方式相同,主要都是通过血液传染、母婴传染、父婴传染、医疗器械传染、性接触等途径传染,日常工作生活中乙肝病毒携带者传染几率非常小,基本等同于健康人,所以只要平时注意个人卫生,一般是不会被乙肝病毒携带者传染的。肝病毒携带者治疗;目前中国乙肝病毒携带者的治疗,主要采用抗病毒、调节免疫功能、 抗肝纤维化治疗的方法,治疗乙肝病毒携带者的关键是抗病毒和抗纤维化治疗。

Q:你好老师、乙肝病毒携带者可以读高中吗?

如果是乙肝病毒携带者,可以正常的读高中或者大学,这个没有什么问题,乙肝病毒携带者并不是乙肝患者,并不需要过度担心,一般情况下需要定期复查,乙肝病毒携带者不存在传染性,在所有的学校生活当中是必须要接受的,而不能拒绝,病毒携带者有自己的权利。乙肝病毒携带者,有自己的合法权益。

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