肝囊肿又称非寄生虫性肝囊肿,通俗点说就是肝脏中的“水泡”,大部分是一种先天性疾病,由肝内胆管发育异常引起,女性多见;外伤、炎症,甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。
肝囊肿会癌变吗?
囊肿可以是单发的,也可以多发,小至几厘米,大至几十厘米。有一位77岁男性囊肿病人,其肿块从上腹腔延伸到盆腔。囊肿的腔内分泌像啤酒样的囊液,好像水泡一样埋在肝内,且可以随年龄增大。囊肿较小时,往往自己感觉不到,当囊肿逐渐增大,压迫正常肝组织时,可有肝区闷胀感,或疼痛感;多囊肝的囊肿可满布肝脏,有些病人常以上腹肿块为首发症状,终末期出现腹水、门脉高压等肝功能不全的症候。体质虚弱的病人可能合并感染,出现发烧、肝区疼痛、血白细胞升高等。巨大囊肿者体格检查可摸到上腹部包块,在做大运动时可引起囊肿破裂,体积太大时会自行破裂而出现剧烈腹痛等急腹症临床表现,此时如不及时就诊将危及病人生命。先天性肝囊肿是基本上不会癌变的。我们曾对65岁以上45例肝囊肿患者随访5年,经B超及CT复查,无一例癌变。
肝囊肿的症状
肝囊肿可以出现肝区疼痛,腹胀,有时囊肿突然增大或继发感染,可以突然腹痛加剧,或发烧,有时上腹部可触及包块,有的病人出现腹痛,呕吐,黄疸。
当囊肿过大时,可出现消化不良、恶心、呕吐和右上腹不适或疼痛等症状,可采用以下治疗方法,如手术开窗引流、切除囊壁,也可经超声引导穿刺引流后,再注入无水酒精使囊壁硬化,疗效均较满意。
少数肝囊肿可出现以下状况,如囊肿破裂、囊内出血、感染或短期内生长迅速有恶变倾向等。
肝囊肿预防胜治疗
肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病,可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致,单发性肝囊肿的发生是由于异 位胆管造成。肝囊肿生长缓慢,所以可能长期或终生无症状,其临床表现也随囊肿位置、大小、数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异。
肝囊肿注意休息,避免过于劳累,饮食应清淡,忌食辛辣油腻刺激食品。适当的锻炼身体以增强体质。饮食上要少喝酒及刺激性、高脂肪的食物对于孤立性肝囊肿除 非发生囊肿破裂、囊蒂扭转或囊内出血等并发症,进行紧急手术治疗外,择期手术需要根据囊肿的大小、部位和病人的全身情况和自觉症状而定。体检中偶尔发现的 无症状的孤立性肝囊肿可以暂时采用保守治。
肝囊肿日常生活要注意什么呢?
1、在平时,要注意避免碰撞右侧肋间及右上腹,以免引起囊肿破裂。单纯是多囊肝,预后良好,在一组病例中,无一例患者的肝脏多囊病促使其死亡或健康情况恶化。多囊肝有1/3~1/2伴有多囊肾,多囊肾则可引起肾功能衰竭而致死亡。而若是肾脏未见异常,是非常值得庆幸的。
2、当肝的囊肿大至一定程度,影响健康,如出现消化吸收不良等,或囊肿破裂、感染等并发症时,才考虑手术治疗。万一你出现急性严重腹痛、呕血或排黑色大便,应即到医院就诊。
3、肝囊肿饮食应清淡,忌食辛辣油腻刺激食品;要少喝酒及刺激性、高脂肪的食物;少食生、冷、腻、硬等食物,减少从食物中摄入的脂肪含量及总热量。
4、改变日常饮食的习惯,戒烟酒;
5、纤维素、维生素、维生素C、维生素B6、维生素E能减少肝囊肿发病的危险,可适量服用;
6、多囊肝如果同时又有多囊肾等,属于多囊脏器,往往与遗传因素有关。对于较大的肝脏囊肿,如果病人有症状,可以考虑行超声引导下穿刺抽液治疗,但效果不太满意。如果严重影响肝功,则需考虑进一步治疗。