医学指导:广州医科大学附属第三医院 产科主任李映桃
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,基本病理生理变化是全身小血管痉挛,全身各系统各脏器灌流减少,对母儿都会造成不同程度的危害。妊高征会影响大脑,使人昏迷;可能导致肾脏缺血;易影响心脏;或引起肝脏出血;会影响视网膜;会让子宫胎盘血流灌注。所以,孕妈咪要重视妊高征。
然而, 面对妊娠高血压,准妈妈们总是抱有不同的态度,一些准妈妈表示不以为然:“我的身体很健康 ,不会得什么妊娠高血压。”而另一些准妈妈则是杯弓蛇影,血压稍稍比平时高一点就怀疑自己是得了妊娠高血压。其实,专家表示,孕妇在面对妊娠高血压的时候,会出现以下三大误区,这些误区都是对妊高征了解得过于片面而导致的。
误区一:即使得了妊娠高血压,等过了孕期也自然就会痊愈。
其实妊娠高血压综合征是孕产妇特有的一种全身性疾病。多发生在妊娠20周以后至产后两周。妊高征的主要病变是全身的小动脉发生痉挛,从而引起全身重要器官的血管痉挛,出现高血压、蛋白尿和水肿这些妊高征最常见的症状。按严重程度分为轻度、中度和重度。
虽然说,目前随着人们对健康生活和防病意识的提高,得了妊高征甚至发展到非常严重程度的准妈妈越来越少了,80%以上的发病者为轻度妊高征。但这并不表示,得了妊高征以后可以不加治疗和控制,因为如果应对方法不正确,很可能会导致一些非常严重的后果:胎死宫内、胎盘早剥、视力障碍、抽搐,甚至昏迷等。
误区二:只有高龄产妇才会患妊高征,35岁以下的孕妇不必担心。
根据流行病学的调查发现,有以下情况的准妈妈是属于妊高征的高发人群,应该特别注意:
1、精神经常保持高度紧张状态的准妈妈;
2、生活在寒冷环境或气温变化过大的地区的准妈妈;
3、年轻初孕妇(低于18岁)或高龄初孕妇(高于35岁);
4、有慢性高血压、肾炎、糖尿病等病史的准妈妈;
5、营养不良或患有严重低蛋白血症的准妈妈;
6、体重超重的准妈妈;
7、有高血压家族病史的准妈妈。
误区三:只要多运动、注意休息,饮食平衡,就可以避免得妊娠高血压。
虽然说多运动、多休息、保持饮食平衡,能够保证大多数准妈妈可以健康地度过孕期,但根据遗传学的研究显示,妊娠高血压有家族遗传倾向,有妊娠高血压家族史的准妈妈要比无家族史的发病率高8倍。因此,休息和饮食的调整也不能完全杜绝准妈妈患妊娠高血压风险。
由于妊娠高血压目前没有有效的办法预防,也缺乏有效的预测手段,因此早期发现、及时处理十分重要。准妈妈除了要定期进行产前检查外,还要加强营养,增加蛋白质、维生素及叶酸的摄入,补充铁剂和钙剂。另外,还要特别重视经常测量血压,准妈妈应该要把产前检查时测出的第一次血压记住,作为血压的基础和以后测量的结果相对照。
日常生活中,准妈妈一定要充分休息,保证充足而高质量的睡眠;专家建议,睡觉时左侧卧,可以维持正常的子宫胎盘血液循环,保证胎儿的供氧;另外还要减少站立,休息时把脚垫高,有利于减轻浮肿。同时注意适度的运动。而对于轻度妊娠高血压的准妈妈,最好每天卧床10小时以上,以增进血液循环,改善肾脏供血条件。
【专家介绍】
李映桃:主任医师、副教授、硕士研究生导师,现任广州重症孕产妇救治中心副主任兼产科主任。2010年4-7在法国斯特拉斯堡大学附属医院学习产科管理和产科危急重症监护技术。
社会任职:兼任中华医学会围产医学分会青年委员,广东省优生优育协会第六届理事会围产期保健专业专家委员会副主任委员。广东省和广州市医疗事故评审专家组成员。广东省医学会围产医学分会委员,广州市急救专家小组成员,广州市围产保健专家委员会委员,广州市临床用药质量控制中心专家组成员,广州市女医师学会理事。
擅长:热爱产科工作,产科急救能力表现突出,参与广州重症孕产妇救治中心的建立,出诊并指导抢救危急重症孕产妇达数百余次,救治成功率高;曾主持成功抢救羊水栓塞、子痫、产后出血、凶险性前置胎盘、妊娠合并重症肝炎、妊娠合并糖尿病酮症酸中毒、妊娠合并心脏病、妊娠合并脑血管意外、妊娠合并红斑狼疮等危急重症孕产妇;专长于高危妊娠的处置、围产保健、分娩镇痛和难产的处置;也对优生优育、产前咨询和产前诊断有较深的造诣。
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