医学指导:广州医科大学附属第三医院产科主任李映桃
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。目前我国妊娠期高血压疾病发病率为9.4%-10.4%,国外为7-12%。该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿病率和死亡率的主要原因。那妊娠高血压具体会带来什么样的危害呢?
妊娠高血压的危害:
妊高症的基本病理生理变化是全身小血管痉挛,全身各系统各脏器灌流减少,对母儿都会造成不同程度的危害,受到影响的主要器官如下:
1、妊娠高血压会影响大脑,使人昏迷:妊娠高血压容易引起脑部动脉痉挛,引起脑组织缺血、水肿,出现头晕、头痛、恶心、呕吐和抽搐等症状,严重时脑部血管收缩伴有血管栓塞,出现点状出血,这些病人常可引起昏迷。
2、妊娠高血压可能导致肾脏缺血:由于妊娠高血压的原因,肾脏毛细血管血栓形成以致肾功能受损,可引起少尿、蛋白尿,严重者可出现肾功能衰竭。
3、妊娠高血压易影响心脏:犹豫妊娠高血压的原因,心脏冠状动脉供血不足时,可使心肌缺血,水肿及点状出血与坏死。由于周围动脉痉挛,阻力增加,心脏负担加重,可出现左侧心脏衰竭。
4、妊娠高血压或引起肝脏出血:重度妊娠高血压时,可引起肝脏表面出血,而有上腹部不适,严重时形成血肿,甚至肝破裂出血。
5、妊娠高血压会影响视网膜:由于妊娠高血压得不到有效遏制和治疗,视网膜小动脉痉挛、缺血以及高度水肿时,出现眼花、视力模糊,严重时可引起暂时性失明。
6、妊娠高血压会让子宫胎盘血流灌注:妊娠高血压引起的血管痉挛,会导致胎盘灌流下降,使胎盘功能下降,胎儿生长受限/胎儿窘迫。若胎盘床血管破裂可致胎盘早剥,腹腔内大出血如不及时诊治,严重时将导致母儿死亡。
妊娠期高血压疾病多数发生在妊娠期(孕20周后),发病时会出现高血压、蛋白尿症状,多数是一过性的血压增高蛋白尿,但该病在分娩后随之消失。由于妊娠高血压发病原因尚不清楚,因此难以完全避免。那是不是说妊娠高血压没有办法预防呢?当然不是。专家推荐预防妊娠高血压的六个措施。
准妈妈们应该怎样去预防妊娠高血压呢?
虽然,妊娠高血压的病因目前还没有完全明了,而目前科学上也认为,妊娠高血压一般认为与子宫胎盘缺血、免疫与遗传等因素有关。目前来说,具体能有效预防妊娠高血压的做法有:
第一、在妊娠早期进行定期检查,主要是测血压、查尿蛋白和测体重。
第二、首先,准妈妈要注意休息和营养,争取每天卧床10小时以上,并以侧卧位为佳,以增进血液循环;其次,饮食不要过咸,保证蛋白质和维生素的摄入;再次,准妈妈在孕期7个月不做过重、过于激烈的工作和运动,减少家务劳动等,身体疲乏时马上休息,每天保证睡眠和安静歇息至少8个小时以上,包括中午休息半个到一个小时;最后,还要保持心情要舒畅,精神要放松,情绪不要大起大落,感到不适赶快去看医生。
第三、要及时纠正异常情况。如发现贫血,要及时补充铁质;若发现下肢浮肿,要增加卧床时间,把脚抬高休息;血压偏高时要按时服药。症状严重时要考虑终止妊娠。
第四、如果准妈妈曾患有肾炎、高血压等疾病,以及上次怀孕有过妊娠高血压的,要在医生指导下进行重点监护。
第五、饮食宜清淡,准妈妈饮食要以素食为主,素食方式可使高血压患者血压降低。因此高血压患者饮食宜清淡,宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。总脂肪小于总热量的30%,蛋白质占总热量15%左右。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物,提倡植物油,少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。
第六、坚持做适量运动。经常散步、游泳或森林浴,增强抗病力,但同时要注意掌握以运动后感到舒适为原则。
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