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儿童患癌的“祸根”在家长

转载 来源: 健康时报网 2014/7/13 1:10:53 举报/反馈

在普通百姓眼里,恶性肿瘤是成人才会得的病。其实近年来,儿童肿瘤不断攀升的发病率让人触目惊心。与成人肿瘤相比,儿童的肿瘤种类比成人还要多。我国有3 亿多儿童,每年约有3 万名儿童被诊断患有恶性肿瘤。恶性肿瘤已成为儿童主要死因,仅次于意外死亡而居第二位。在今年的“六一儿童节”来临之际,本报聚焦儿童肿瘤,以期家长防患于未然,给孩子一个健康的童年。

近年儿童患癌频发

才9个多月的浙江温州小男孩龙龙,近日被上海儿童医院确诊得了肝母细胞瘤,已经到了晚期;今年5 月,在山东招远,刚满8 个月的小奕澎被确诊为肝癌晚期,让一家人陷入绝望。

近年来,中国儿童肿瘤的发病率呈上升趋势。儿童肿瘤的发病机制中涉及更多的是先天性因素,基因突变是恶性肿瘤发生发展的基础,对儿童肿瘤的预防应从年轻父母着手。国家药物临床试验机构(肿瘤专业)主任、南京军区福州总医院肿瘤科主任欧阳学农教授说,随着感染性疾病的病死率下降和先天性畸形的治愈率上升,恶性肿瘤已成为15岁以下青少年主要死因之一。

欧阳学农教授指出,儿童患上肿瘤,跟成长环境因素密切相关,若胎儿时期母亲接触有害物质,影响也很大。比如装修污染,辐射,食品中的防腐剂、添加剂、激素的增多等,这些外在环境因素都容易诱发细胞突变。另外,遗传也是一个因素,如视网膜母细胞瘤是最具有代表性的与遗传有关的儿童恶性肿瘤。母亲携带的部分病毒,会诱发母体内的生殖细胞基因突变,而形成肿瘤。

预防儿童癌症从孕期开始

预防儿童肿瘤,母亲应从妊娠期开始,就要注意避免生物、化学和物理的致癌因素。保持均衡的饮食、良好的生活习惯及乐观的情绪,做好孕前检查、产前检查。等宝宝出生后,同样要尽量避免与上述各种致癌因素接触。

儿童恶性肿瘤的类型与成人有很大差异,成人主要是胃、肺、乳房等恶性肿瘤,儿童主要是白血病、淋巴瘤、中枢神经系统等恶性肿瘤。欧阳学农教授进一步解释说,儿童实体瘤多来源于中胚叶组织,而成人的癌多来自上皮组织。所以,儿童与成年人患肿瘤的病种不太一样,儿童常见的肿瘤有神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、生殖细胞肿瘤和横纹肌肉瘤等。

儿童肿瘤生长快,病情进展迅速,恶性程度较高,肿瘤并发症多,危害极大。当小孩的口腔、头部、脸部、颌下区、颈部等出现包块,呼吸不畅,吞咽困难,或者牙龈、鼻腔出血,以及皮肤有出血点,脸色苍白,贫血及不明原因的低烧或高烧、日渐消瘦、精神萎靡等症状时,应及时到大型正规医院诊治。

牢记儿童防癌“三字诀”

“对于儿童肿瘤,父母可以从儿童一些反常行为上提高警觉。”欧阳学农教授介绍了“ 看、摸、听”三字诀:一是“看”,注意观察孩子活动能力的变化,比如食欲不振,精神萎靡等;二是“摸”,平时给孩子洗澡,多摸一摸孩子身上是否有肿块,特别是腹部、体形是否有变化,有无不正常的肿块出现;三是“听”,重视孩子的主诉,不会说话的幼儿因为病变会哭得特别厉害,或者特别没有精神,会说话的儿童会告诉家长哪里不舒服,而家长对孩子说的头疼、肚子痛应引起足够的重视。

(责编:宁果容 )

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相关问答
Q:怀疑儿童患癌症,做核磁共振是否可以用对比剂?

儿童如果患肿瘤的话,需要做核磁共振,对比剂还是可以使用,但是我们要选择更加安全的对比剂,比如说环状的钆布醇。因为幼儿的肾功能不是很健全,肾排出功能会相较成年人差一点,所以要更加注意用药的安全性。

Q:怀疑儿童患癌症,做核磁共振是否可以用对比剂

如果怀疑儿童患癌症的话,需要做核磁共振,对比剂还是可以使用,但是要选择更加安全的对比剂,比如说环状的钆布醇。因为幼儿的肾功能不是很健全,肾排出功能会相较成年人差一点,所以要更加注意用药的安全性。

Q:癌症会遗传吗

经常会有一些病人问医生肿瘤会不会遗传,能不能进行预防。对于这个问题很难简单地下结论,大量医疗实践发现,遗传因素在癌症的发生过程中确实起一定的作用。与遗传关系最密切的癌症是儿童视网膜母细胞瘤,这种病人的兄弟姐妹中,往往有一半是视网膜母细胞瘤患者。据研究显示,乳腺癌、胃癌、食管癌也与遗传有一定关系。那么,癌症的家族遗传现象是怎么产生的呢?目前认为,这可能是由染色体畸变造成的。正常人体每个细胞有46条染色体,各种致癌因子可以引起染色体畸变,使得染色体在数目和形态上均瑟正常细胞不同,这种染色体的畸变有时会遗传给后代,使其下一代具有患癌的可能性。具有患癌可能性的人并不一事实上得癌症,只是得癌症的机会比普通人大些而已。比如吸烟者很多,但得肺癌的只是其中的一小部分,除和吸烟时间长短有关外,还和个人的体质和患癌的其它因素有关。即癌症的发生决定于内因和外因,癌症体质只是具备了某种内因,如果再加上外界致癌因素,如放射线、吸烟等的作用,癌症才会发生。总之,癌症和遗传确有一定关系,有癌症家族史的人,一方面要认识到自己虽然可能因遗传而有癌症素质,但并不意味着一事实上得癌症,应避免不必要的恐惧心理;另一方面要更加注意防癌争取做到早期发现、早期诊断和早期治疗。哪些肿瘤与遗传因素关系密切呢?与遗传有密切关系的肿瘤可以分为两类:一是完全由遗传基因决定的遗传性肿瘤;另一类是没有发现遗传的物质基础,但是有明显遗传倾向,即有所谓“癌症素质”遗传的癌症。遗传性肿瘤不多,常见于某些儿童肿瘤,如wilm氏瘤(即儿童肾母细胞瘤)、视网膜母细胞瘤,它们均属遗传性疾病,由异常的基因决定,带有异常基因的人,80%-90%将患该类癌症。另一类具有遗传倾向的肿瘤,是由遗传性发育障碍引起的,如家族性环结肠息肉、遗传性免疫缺陷综合征,这些癌前病变本身具有遗传性,但不一事实上都发展成为癌症,只是有发展为癌症的危险。发家族性环结肠息肉,如不予治疗,容易发展为结肠癌;遗传性免疫缺陷综合征患者免疫功能低下,容易患淋巴网状系统肿瘤、如白血病、淋巴肉瘤。还有些癌症,虽然没有发现确切的致癌基因和染色体等遗传证据但其发病有时表现出明显的家族聚集性,即某一家族中的多名成员具有“癌症素质”,家族中多代或一代中多人患同样的癌症,如胃癌、大肠癌、乳腺癌、子宫癌、肝癌、肺癌都有所谓“高癌家族”的报道。胃癌病人的一级亲属(即父母和兄弟姐妹)得胃癌的危险性比一般人群平均高3倍;乳腺癌、子宫癌、肝癌和食管癌也具有较强的遗传性。因此,具有肿瘤家族史的病人应更加注意患肿瘤的可能性。

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