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用药后疲惫有可能预示肝受损

家庭医生在线 2014-6-9 15:50:03

  药物性的肝损伤是临床常见的病症。药物引起肝病的原因因药而异,非常复杂,多数情况下尚不清楚其反应机制。有些药物具有直接的毒性作用,由其引起的肝脏损害一般可以预见,而且损害与药物剂量有关,且为某些药物所特有;另一些药物仅偶尔在敏感的个体引起肝损伤,而且与剂量无关,发生与否也难以预测。这种在敏感个体发生的反应常被称为过敏反应,但作为一种变态反应,证据并不充分,所以最好称为特异体质反应。药物的直接毒性和特异体质反应之间的区别并不像想象那样清楚。

  科学合理使用药物预防肝损害

  美国FDA肝病胃肠道医学评论家和顾问约翰·森尼奥博士表示,不少的药物对人体的肝脏都会有一定的影响,但是一般的,这些药物都不容易一下子就导致人体肝脏严重损害的。而且事实上,由于不同的患者其体质和其他各种外在因素的差异,使得同一个疾病同一个药物对不同的人都会产生不一样的效果,所以想要实现预测各种药物对于人体肝脏的影响是非常困难的,所以想要保护我们的肝脏,最有效最可行的办法就是预防为主,也就是叫患者必须要科学合理的使用药物。

  引起肝损害的常见药物

  你知道能够引起肝损害的药物有哪些吗?哪些是最为常见的?从临床数据我们可以看出,扑热息痛是很常见的能够导致肝损害的药物。当然,正常的使用扑热息痛一般是不会损害到人体肝脏的,但是如果滥用或者过量使用则很可能会引发不必要的肝损害了。

  扑热息痛,商品名称有百服宁、必理通、泰诺、醋氨酚等。该品国际非专有药名为Paracetamol。它是最常用的非抗炎解热镇痛药,解热作用与阿司匹林相似,镇痛作用较弱,无抗炎抗风湿作用,是乙酰苯胺类药物中最好的品种。特别适合于不能应用羧酸类药物的病人。用于感冒、牙痛等症。由于扑热息痛是多种处方药和非处方药的主要组成成分,所以临床用药的时候,常常为了同时治疗几类病症,而联用了两个甚至多个含有扑热息痛成分的药物,于是很容易的就出现了过量使用了。这也是扑热息痛的肝损害较常见的主要原因。

  此外,抗生素和非甾体类抗炎药服用过量也可能导致肝脏损害,引起药物性肝炎。

  药物性肝损害是可以预防和辨别的,如用药后疲倦等等都可能是一种征兆

  也许有人会忍不住问:既然药物性的肝损害这么常见,我们可以做些什么呢?其实,药物肝损害通过一定的措施是可以起到一定的预防效果的。简单归结为以下几点:

  第一,每次使用药物之前都应该认真阅读说明书,并遵医嘱剂量服用。不要同时服多种含相同成分的药物,以免过量。

  第二,服药各类药物期间要注意观察症状。如果服药后出现不明原因的疲倦、食欲不振、眼睛和皮肤变黄(黄疸),以及皮肤发痒等肝脏损害相关症状,应及时就医。

  第三,一旦明确发生了与药物相关的肝损害,应在医生指导下减量或停药,必要时接受治疗。

  药物性的肝损伤虽常见但并非不可预防。日常使用药物时需注意科学合理用药,尽可能避免药物滥用。

(责编:黄莉莉 )

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相关问答
Q:慢性肝炎有哪些症状
黄江龙 副主任医师 中山大学附属第三医院

你好,慢性肝炎没有特效疗法只要肝功检查正常,不要担心但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物多喝水多吃蔬菜水果如果要吃可以吃点:复方维生素B维生素C肌苷片保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害因为任何药物都要通过肝脏代谢都会或多或少加重肝脏损害肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的。所以常应用舒肝理气的药物像柴胡等,加上疏肝利胆退黄的茵陈虎杖等,有时候要加上柔肝止疼的白芍等药物联合坚持治疗以慢慢的恢复肝脏功能。祝您健康。

Q:肝功五项不正常有什么表现反应?
刘万里 主治医师 日照市中医医院

可能不会出现什么临床症状,肝转阴是没有特效根治方法的,可检查肝功,肝功正常的话就好,无需担心。但平时务必注意不要过度劳累,不吃肝损害的药物,禁酒,多吃蔬菜水果,多喝水,不能过多,过多的药物反造成肝脏损害。因为所有药物都要通过肝脏代谢,或多或少都会加重肝脏损害。肝功正常就无需特别治疗,主要是要肝功正常。

Q:肝实质弥漫性损害是什么意思?
朱易凡 副主任医师 中山大学附属第一医院

肝实质弥漫性损害其实就是药物性肝病。最常见的原因是肺结核需要系统的口服抗结核药物。由于利福平和雷米芬均具有损害肝功能的作用,两者的结合对肝细胞的影响较大,患者会出现肝周疼痛、疲劳、食欲不振、严重的急性肝坏死病例,表现为黄疸。在这种情况下,应首先停止使用抗结核药物,并进行静脉肝保护治疗。

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