中医学认为脾胃为后天之本，气血生化之源，是一对表里脏腑，共同主持对水饮、食物的消纳吸收，但功能上又各有特点。胃主受纳，作用是受盛水谷、腐熟水谷，具有摄入水谷并对水谷进行初步消化的功能。脾主运化，作用是运化水谷，具有对水谷进一步消化吸收的功能。
胃气主降，使食物及其糟粕得以下行。脾气主升，使食物之精华得以营养全身。胃喜润恶燥，脾喜燥恶湿。这种纳与化、升与降、润与燥，相辅相成对立统一。正常情况下这两个脏腑功能上能维持匹配平衡和谐，一旦这种平衡失调，就会出现脾胃不和。具体情况有下列四种。
胃强脾弱
主要表现为容易饥饿，饭量较多，但餐后饱胀不适（尤以午餐和晚餐后表现明显）。这种人应该少食多餐，餐后散步15～30分钟。每天顺时针推揉腹部200～300圈，以促进胃的排空，增加脾的消化功能。可用莲子、山药、百合、扁豆熬粥喝。多吃清胃火的水果蔬菜，如梨、芦柑、柚子、苦菊、芦笋、牛蒡等。胃强脾弱的人，适宜在餐前进食水果，这样可以减少高油脂食物的摄入量，从而减轻脾的消化负担。伴有大便干燥的患者，可以适量服用牛黄清胃丸、通便灵胶囊等通便药物，但注意服用剂量不要过大，以防苦寒伤脾。
脾强胃弱
这种情况比较常见。主要表现为容易饥饿，但进食很少就有饱胀感觉。这样的人应该多吃山楂、果丹皮、木瓜等开胃、助消化的食物。可以每天用山楂煮水喝，适量服用加味保和丸。少食定餐，不要一餐吃得过多、过于油腻，刚开始以进食清淡、低热量食物为主，逐渐加大饭量、增加热量。可以适当多喝保健类的汤品，以餐后喝为宜，以使胃的容受性扩张功能慢慢恢复，达到逐渐增加饭量的目的。
脾胃俱弱
主要表现为没有饥饿感，饭量小。调理脾胃俱弱，一是开胃，二是健脾，可以采用上述健脾开胃方法。如果症状较轻，可以自行在家中调理。但如果在一个月内明显消瘦，体重下降大于3公斤，感到浑身乏力、气短，并伴有腹泻，应立即去医院就诊，以排除消化系统器质性病变。
脾胃俱强
这种情况常见于肥胖、饮酒人群。主要表现为饭量较大，并且易感饥饿，口臭，口中黏腻不爽，大便干结。这种人要控制饮食，减少脂肪摄入，增加蔬菜、水果、蛋白质的摄入量，少喝酒，忌辛辣。可以适量服用清胃火、养胃阴的药物。
