手足口病(HandfootandmouthdiseaseHFMD)是一种常见及轻微、但传染度颇高的传染病,可由多种的肠道病毒引致,4岁以下易得。夏秋之交都有发病,9月是高峰期。,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快,会导致死亡。引发手足口病的肠道病毒有20多种,其中以柯萨奇病毒A组16型(CA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。注意卫生,注意清洁可预防手足口病。
手足口病典型的起病过程是中等热度发热(体温在39℃以下),进而出现咽痛,幼儿表现为流口水、拒食,嗓子里还有一些小水泡。没有并发症的患儿,一周左右即可痊愈。少数患儿有神经系统症状,并发无菌性脑膜炎和皮肤继发感染,极少有后遗症。
检查
检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡,可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒,但病毒检测需要2-4周才能出结果。
1。血象白细胞总数和中性粒细胞数大多正常。
2。病毒分离采取病人的水泡液,唾液等以无菌处理后分别接种至:
①豚鼠脚掌皮内,4~5天后在其足趾间出现水泡;
②小鼠脑内及其乳鼠腹腔内而致死亡;
③猪肾,小牛肾细胞培养中出现细胞病变者,则可认为分离到口蹄疫病毒,可进一步用特异性血清鉴定其型别。
3。血清学试验以补体试验结合最为敏感,起病后10~20天可获得阳性结果。