“80%的心脏性猝死患者有冠心病,而50%的冠心病患者是死于心脏性猝死。导致这种心律失常的原因很多,例如有遗传性的先天心脏问题,或者现在常见的冠心病,都可能诱发这些足以造成猝死的心律失常。
“80%的心脏性猝死患者有冠心病,而50%的冠心病患者是死于心脏性猝死。而在这两者背后有一个共同的关键词――心律失常。”在“健康心跳,健康心”心律失常知识普及宣传周活动上,记者了解到,目前中国每年有至少54万人死于心脏性猝死,按照江苏省的人口数量计算,每年仅江苏就有3.2万人死于心脏性猝死。而在这些猝死病例背后,88%的患者是由心律失常所导致。
放支架不能回避猝死
如果你得了冠心病,那么你或许会考虑放入支架。但是对于心脏性猝死来说,放支架并不能降低这一风险。
“冠心病现在已经相当引人关注,但人们所关注的还是以心梗为主,对于其引起的心律失常以及因此而导致的猝死风险提高,市民认识度还不够。”江苏省人民医院心脏科主任、中华医学会心电生理与起搏分会副主任委员曹克将教授告诉记者,“每个人一生都会经历心律失常,其中一些轻度心律失常并不伴随器质病变,对人体不产生危害;但严重心律失常却可能直接引发猝死,而且一旦发生成功救治率很低。导致这种心律失常的原因很多,例如有遗传性的先天心脏问题,或者现在常见的冠心病,都可能诱发这些足以造成猝死的心律失常。”
客观来说,现在市民对于心脏类疾病的关注度并不低,但很多人的理解只局限于“支架”或“手术”。“就以冠心病的支架来说,这可以改善心脏供血,对于冠心病心梗患者来说是很有效果的,但它对于冠心病特别是心梗患者之后发生的心律失常,却没有保护和治疗的作用。如果患者以为放入支架就一了百了,不给予任何关注和治疗,那么他完全可能因为之后突然发生的心律失常而导致猝死的悲剧。而这样的患者比例,在冠心病患者中达到了50%。”
药物对猝死基本无效
另一方面,老百姓对于心律失常等疾病的治疗,还是更倾向于保守的药物治疗。对于这一点,与会专家们表示,药物对于降低心律失常的猝死率方面,没有显著效果,部分药物甚至增加了心律失常诱发心脏猝死的风险。
“药物对于心律失常的治疗还是功不可没的,目前抗心律失常药物主要有4类,其中广谱抗心律失常药物效果最好,却对心脏以外的器官如甲状腺危害较大,所以又被称为‘桥梁类’药物,只可短期使用。而且,药物虽然可以减少心律失常的发生,但对于猝死风险的方面,研究显示,药物的效果并不明显。现在各项研究显示,对应不同类型的心律失常,通过射频消融、置入心脏起搏器和除颤器等方法进行治疗,是目前临床治疗疾病、预防猝死最有效的方法。”
来源·爱爱医
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(责编:郭睿璇 )